эуфиллин-влияние на сердце

здравствуйте, моему ребенку 3 года, он полгода болеет абструктивными бронхитами, летом лечились у аллерголога, снимали спазмы препаратами: беродуал, пульмикорт, фликсотид, от них было временное затишье, потом стало хуже, попали в больницу, 2 раза в сентябре лежали, сейчас лечимся у пульманолога, опять спазмы, он от спазмов бронхов выписал эуфиллин, от него реально ребенку лучше, но только когда его принимаешь, по 1/3 таблетки 3 раза в день, ровно через 8 часов после приема начинается ухудшение, мы принимаем его 6-ой день сегодня, в инструкции написано, что он действует на сердце, у ребенка учащается сердцебиение, также тревожность и раздражительность, мой врач на мои опасения сказал, что это нормально, и что мы не боялись гормоны 2 месяца принимать, а эуфиллин боимся,   хотелось бы выслушать ваше мнение по поводу этого лекарства в отношении сердца.

[данные ЭКГ]

Здравствуйте! Да, Вы описываете некоторые побочные действия эуфиллина, действия которые указываются в справочниках по применению. Другой вопрос, что, как правило, много есть отрицательных следствий на общее состояние здоровья и у медикаментов, и у самих различных заболеваний, следствий, которые Вами, как пациентами, воспринимаются именно как сердечные, и только сердечные. Вот и в Вашем вопросе Вы боитесь влияний на именно сердце. А влияние на сердце у эуфиллина очень даже положительное. А вот то, что Вы описываете, к сердцу имеет отношение, но не прямое-прямое (вот именно влияние на сердце), а связанное с единством всего организма, с реакцией всего организма ребёнка и, соответственно, тогда с ответом сердца на эту общую организменную реакцию. Эуфиллин расширяет сосуды, снижает их сопротивление, снижает и давление. При низком давлении, в широких сосудах кровоток становится медленным. Точно также (общеизвестное сравнение), как и в широкой реке, где порою малозаметно течение, хотя оно постоянно. При низком давлении, при широких сосудах, при медленном кровотоке снижается и обеспечение всех тканей и органов кислородом. «Почувствовав» это организм даёт команду, прежде всего, самому сердцу – оно же главный орган для кровоснабжения и, соответственно, для снабжения организма кислородом. Сердце начинает биться чаще и чаще, пытаясь за счёт частоты сокращений увеличить снабжение организма кровью и кислородом. Вот дело только в том, что или ослабленное больное сердце, или, как в Вашем случае, маленькое ещё сердце очень эффективно часто биться не может. Что-то (чуть-чуть) улучшается, но при мощном воздействии эуфиллина слишком сильно расширяются сосуды, сильно может снижаться давление. А у маленького ребёнка давление и так не большое. Снижается снабжение кислородом и головного мозга – центральной нервной системы. Вот и появляется раздражительность и тревожность. Это вот такое объяснение происходящему. Что делать? Если доктор пульмонолог не видит более щадящей по отношению к организму ребёнка альтернативы такой тактики лечения и очень надеется на эффект именно эуфиллина в лечении обструктивного бронхита, то надо бы попросить его ещё раз взвесить все «за» и «против». Ориентироваться необходимо, кроме прочего, на данные ЭКГ (её и без эуфиллина надо бы делать 2 раза в год). Надо (видимо Вам самим, прежде всего) купить аппарат для измерения давления именно с детскими манжетами, попросить врача, участковую медсестру обучить Вас измерять давление малышу. Тогда можно и цифры измеренного давления и при хорошем самочувствии, и при нарушении самочувствия после приёма эуфиллина также попросить врача оценить и вновь взвесить пользу от эуфиллина и тяжесть побочных явлений. Тогда станет ясно, можно ли или дозу эуфиллина уменьшить, или подобрать ещё одно воздействие на организм, компенсирующее отрицательное действие эуфиллина. Травами, если Вам можно настойки или чаи  сложноцветных трав, или медикаментозно, есть препараты, поднимающие давление. Делать точно что-то надо, поскольку меня бы, например, более волновала реакция со стороны нервной системы. Это тоже нежелательная реакция, в конечном счёте, головной мозг должен находиться в условиях очень хорошего кровоснабжения. Поговорите с доктором. Желаю удачи! С уважением, Ю.К.         

Спасибо большое за подробный ответ! Эуфиллин я перестала ему давать (уже два дня), наверно даже, правильно вы говорите, больше из-за нервной системы., я перестала узнавать своего ребенка, какой он стал злой, раздражительный, перестали принимать, все нормализовалось. (Все-таки мы аллергики, теперь это ясно, лечимся у аллерголога) Спасибо еще раз!