Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Просмотр сообщений

В этом разделе можно просмотреть все сообщения, сделанные этим пользователем.


Сообщения - ludmilca

Страницы: 1 [2]
16
спасибо большое за ответ) будем надеятся на лучшее)

17
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич. Очень нужна Ваша помощь в расшифровки УЗИ. Дочери 7 лет. Диагнозы- гломерулонефрит с гематурией,вирусурией,экспрессией HSV В КАНАЛЬЦАХ,ПЕРСИСТИРУЮЩЕЕ течение. Хр.тригональный гранулярный цистит.Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.Энурез.
УЗИ - правая почка- 7,8*3,9           левая 7,8*4,
ПЗРлоханки П.П-8мм  Л.П.-6мм  ТПС-15 мм
В проекции пирамидок обеих почек - мелкие гиперэхогенные включения без акустической тени. В правой почке единичное образование размером 2 мм.
МП наполнен дост. -78 мл, содержимое однородное, стенки не изменены. после микции V м.п.-24 мл  ПЗР лоханок справа-7мм слева-5 мм.
Меня настораживает что это за образование - 2 мм и если это камень , то сможет ли он сам выйти, не застрянет ли в мочеточники?

18
Спасибо,Дмитрий Анатольевич, за консультацию, попробуем попросить может   уродинамическое обследование с цистометрией стоя и лежа, исследование "давление-поток" нам сделают в ПМА.

19
Вы задаете сложный вопрос. Я бы после 4 лет сухого периода начал с МРТ головы, пояснично-крестцового и грудного отдела позвоночника. Вам проведено обследование, направленное на патологию мочевой системы. А патология может быть со стороны WYC/ Нужно МРТ, уродинамическое обследование с цистометрией стоя и лежа, исследование "давление-поток".
А данные обследования мы сможем сделать во время плановой госпитализации в ПМА в ПО 1 по ВМП ( нам назначено на 28 января)?

20
Дмитрий Анатольевич, здравствуйте хотела ещё с Вами проконсультироваться по такому поводу:
У меня дочь в 5 лет начала днём подписывать в трусики( и это после почти 4-х лет сухого периода) нам уролог наш местный назначил дриптан по 1/2 т 2 раза в день. Пока мы его пили не писались как только перестали всё вернулось. В 6 лет, сентябре этого года лежали в ПМА на обследовании в ПО 1  Делали цистографию (введено 150 мл 10%ультрависта300-на микционной цистограмме данных заПМР не получено. Цистоуретроскопия - уретра проходима для цистоскопа № 9, слизистая мочевого пузыря обычного цвета, усилена трабекулярность.Устья мочеточников немного латерализованы, щелевидные , не зияют, в тригональной области грануляции без налётов. Дз:тригональный гранулярный цистит, признаки гиперактивности детрузора. УЗИ- узи признаки гипотонииЧЛС с обеих сторон,калико-пиелоэктазия справа,пиелоэкстазия слева. На урографии слева добавочный сосуд у основания шейки верхней группы чаш, мочеточники отчётливо не получены. Выписаны с такими назначеничми-спазмекс по 1т 2р/день  - 3 мес. , нейромультивит 1т -1р/д , пикамилон  1т-2р/д 1 мес. затем через мес. повторный курс. Сейчас мы это всё пропили но лучше не стало -как подписывала так и подписывает в трусики днём( по ночам сухо)  Может ли эти наши подписывания от данных диагнозов или  может у нас всё-таки рефлюкс? Если Спазмекс не помогает есть ли смысл перейти на Дриптан? В ОАМ лейкоциты 20-25 эритроциты измен. сплошь белок 0.443 рн 5 уд.вес 1010 бактерии +++  и это на фоне фурагина

21
Здравствуйте.Девочке 6 лет в заключении к ЭКГ написано -синусовая аритмия. Подскажите это требует какого-то лечения или с возрастом само пройдёт?

22
Дмитрий Анатольевич , здравствуйте. Подскажите 150 мл. контраста для 6 летнего ребёнка это достаточная доза чтобы посмотреть есть ли ПМР на цистографии?

23
Спасибо большое , успокоили хоть))))

24
Ещё забыла написать что паренхима почки тоже уменьшается - была 1.6 см потом стала 1.4 см а сейчас 1.1см

25
Так вот меня и беспокоит что левая почка стала меньше на целый сантиметр! причины же должны быть какие-то. Раньше почки от УЗИ к УЗИ потихоньку увеличивались а тут сразу минус 1см.  А по поводу выделение мочи -  у нас это не первый раз такое такая ситуатция у нас бывает на фоне плохих анализов. ОАМ  мутная плотность 1030 лейк-12-15вп/з  эритр. измен. сплошь в п/з  эритр неизмен. 1-2  бактерии+++  рн-6 белок 0,546 . В сентябре лежали в ПМА кроме нефрита был поставлен диагноз-хронический тригональный гранулярный цистит, гиперактивный мочевой пузырь. Угрожаема по аутоиммуному тиреоидиду. В ПМА когда поступили принимали дриптан (пока его пили трусики не подмачивали как только перестаём всё опять плохо) там нам приписали спазмекс пить 3 мес подряд первый месяц было всё хорошо а сейчас опять ежедневно подписывает трусики) . По УЗИ калико-пиелоэтазия двухсторонняя.По цистографии данных за ПМР нет.На цистоскопии поставили диагноз кот . написала выше. Как Вы считаете это у нас ухудшение пошло ?  Вызов пришёл в ПМА на 28 января. Может надо сейчас какое то лечение? пили ещё фурагин канефрон -без улучшений., боли в боку отёки на лице.

26
Ещё хочу  добавить : у нас последнии 2 месяца стало очень мало мочи .Вот последние данные за три дня подряд:
 1 день-  выпито 1260 мл; выделенно - 240 - мочеиспускание было 2 раза утром и вечером,
2 день - выпито 1300мл: выд. -360мл- 3 раза в день сходила
3 день- выпито 1250мл  выд.-410 . на лице по утрам отёки. Скажите это очень плохо ? что предпринять?

27
Здравствуйте,Дмитрий Анатольевич. Сегодня,следуя Вашим рекомендациям,съездили в Детскую городскую больницу и платно сделали там УЗИ. Вот такие р-ры получились там: правая почка-7,3*3,5  левая-7,0*3,6  Это  УЗИ в другом месте на другом аппарате

28
Здравствуйте!Наш оснавной диагноз такой-Тубулоинтестициальный нефрит с лейкоцитурией, гематурией, микро протеинурией, ассоциированный с Эпштейн-Барр вирусной инфекцией. На УЗИ четырёхмесячной давности были след. р-ры почек-правая почка 7,8*3,7  левая- 8,0*4,1 Сегодня делали УЗИ и вот какие р-ры- правая-7,2*3,4  левая-6,9*3,7. У меня к вам вопрос:что это может значить-прогрессирующее ухудшение нашей болезни или это ничего особенного.  Рост девочки 127 вес 23кг возраст 6,5 лет. Таких размеров левой почки у нас не было с 3-х лет. Да, ещё на предыдущем узи ставили признаки гипотонии члс обеих почек

Страницы: 1 [2]