Последние сообщения

Страницы: 1 2 [3] 4 5 ... 10
21
Здравствуйте ,дочери 6 месяцев с рождения цианоз носогубного треугольника, после узи врач сообщила что все почти в норме , но не значительные изменения , и с возрастом они проидут "перерастет" К кордиологу записаны через месяц, я места себе не нахожу. На сколько серьезен наш диагноз? Как это сказывается на работе сердца и здоровье? Действительно ли может все нормальзоваться по мере взросления ребенка? Фистула это порок? Нас поставят на учет?
Аорта-не уплотнена , не расширена АО-1.3
Левое предсердие - не увеличено ЛП-1.6
                               апик 4-камер-1.6*2.4
Полость левого желудочка не расширена-2.4
                                                кср 1.4
сократимость миокарда лж удовлетворительная 41%, фракция выброса лж 72%
зоны асинергии не выявлены
дополнительная хорда в полости лж
межжелудочковая перегородка не утолщена 0.4
задняя стенка лж не утолщена 0.4
аортальный клапан створки не уплотнены, амплитуда раскрытия нормальная( ААК 1,0)
Митральный клапан створки не уплотнены , противофаза есть
правый желудочек не расширен( ПЗР- 0,9 )апик 4 камер 1,0
правое предсердие не увеличено( ПП апик 4 камер 1,4*2,1)
признаки легочной гипертензии нет
перикардиальный выпот неопределяется
Допплерэхография -патологические потоки в полостях выявлены
признаки недостаточности трискупидального 1 ст и легочного клапана 1 ст
признаки шунтирования крови :на уровне предсердий и желудочков
дополнительный поток в стволе ЛА под клапаном Vmax до 2,0м
  Заключение  МАРС:дополнительная хорда в полости ЛЖ. Камеры сердца не дилатированы. Регистрируется дополнительный поток в стволе ЛА под клапаном ( фистула коронарная?) Глобальная и локальная сократимость миокарда ЛЖ сохранена.
Т. клапанные потоки не ускорены. Небольшая трискупидальная и легочная регуртизация


22

Здравствуйте!
Нам предстоит операция по поводу гидронефроза. Дочке сейчас 10 месяцев. Мы из города Тюмень.
Обнаружили наш гидронефроз еще в утробе на 30 неделе, после рождения лежали в ОПН (урография, цистография) Диагноз: Правосторонний гидронефроз 1 степени, рефлюкса нет. Лоханка 30 мм, расширены все группы чашечек до 6 мм
На последующих УЗИ (проходим раз в месяц) лоханка стабильно до 22 мм и чашечки до 6 мм, паренхима 8-9 мм. Почки одинаковых размеров, растут. Левая почка здорова. Таким образом, по результатам УЗИ у нас ситуация стабильна
В мае этого года ( в 6 месяцев) делали повторно урографию, врач сказал ухудшение на 1 мм надо делать операцию. Диагноз: Правосторонний гидронефроз 2-3 степени. Анализы мочи всегда в норме. Б/х тоже.
Сейчас на 3 октября запланирована операция.
Но все равно есть сомнения, как и всех родителей, наверно.

Скажите пожалуйста, при таких результатах так ли необходима операция сейчас или стоит еще понаблюдать и подрастить ребёнка?

Приложить снимки не могу, говорит, что слишком большой файл((

Заранее благодарю за ответ!!!
23
на цистит не похоже. Про рефлюкс можно говорить только по результатам цистографии, Вам, конечно, проведена неполноценно.
24
Спасибо за ответ!
Педиатр прописала Супракс, поставила диагноз - обострение пиелонефрита..
Коррекцию рефлюкса делали в ноябре 2016, до этого без приема фурагина были сразу атаки пиелонефрита. 2 месяца назад делали контрольную цистографию,по которой "рефлюксы четко не прослеживаются", но дочка не пописала во время процедуры. Успокаивало то, что после коррекции анализы мочи всегда были в норме. Теперь, вероятнее, рефлюкс вернулся? Что можно сейчас сделать, чтобы это выяснить (повторно цистографию еще рано?). Может ли это быть, например, цистит от переохлаждения, ведь температура в норме?
25
Острой атаки пиелонефрита нет, но анализ мочи достаточно плохой. Рекомендовал бы выполнить посев мочи на флору, и провести курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности. О наличии или отсутствии рефлюкса можно говорить только по результатам цистографии, не по анализу.
26
Согласен с уважаемым Консилиумом. Лишняя приписанная на бумаге атака пиелонефрита никому не нужна.
27
Рожать в срок.
Прививки сделать.
Срочно обследоваться в 1 ДГБ.
28
Рентгеновские обследования с профилактической целью детям запрещены. Разрешена только иммунодиагностика.
29

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.
У ребенка (2 года и месяц) в плановом анализе мочи показатели сильно отличаются от нормы. При этом температура не повышена, жалоб нет, активна. Такие показатели у нее уже были до коррекции рефлюкса, на фоне высокой температуры, и диагностировались как пиелонефрит. Это и сейчас атака пиелонефрита? То есть необходим прием антибиотиков?
И говорит ли это о наличии рефлюкса?

Общий анализ мочи
Результат       Референсные значения
Цвет Желтый        от соломенного желтого до желтого
Прозрачность слегка мутная       прозрачная
Удельный вес 1.018       1.003-1.030
Реакция 5.0       5.0-7.5
Белок не обнаружено       не обнаружено или менее 0.1
Глюкоза не обнаружено       не обнаружено
Билирубин не обнаружено       не обнаружено
Уробилиноген следы       не обнаружено или следы
Кетоновые тела не обнаружено не обнаружено
Нитриты обнаружено       не обнаружено
Реакция на кровь обнаружено в небольшом количестве        не обнаружено
Лейкоциты обнаружено в большом количестве      не обнаружено или следы
Микроскопия мочи
Эпителий плоский 1.0 клет/мкл       0.0-11.0
Лейкоциты 219 клет/мкл       0.0-27.5
Эритроциты 46 клет/мкл        0-11
Цилиндры не обнаружено       не обнаружено
Кристаллы: ураты небольшое количество          не обнаружены
Бактерии обнаружено в большом количестве          не обнаружены
Слизь не обнаружены         небольшое кол-во
Белок общий в моче: концентрация 0.55 г/л        0.0-0.15 г/л
30
Консилиум решил - бронхит. Надеемся на скорую встречу с Вами в декабре на повторной эндоскопии. Спасибо ещё раз.
Страницы: 1 2 [3] 4 5 ... 10