Автор Тема: Расшифровка ЭКГ  (Прочитано 124435 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Галина31

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #180 : 31.01.2017, 09:36:26 »
Спасибо за ответ, Юрий Кириллович!
Очень жаль, что нет ошибки в измерениях.
Холтер нам назначили на прошлом медосмотре (раз в полгода) при хорошей кардиограмме, на тот момент была син.аритмия, pq 0.16. И формулировка  врача именно из-за ООО, ну это так, уточнение. Перед холтером сделали ту самую ЭКГ, которую здесь выложила. Могли ли какие-то внешние факторы повлиять на увеличение pq? Может быть такое значение нормально для спортсмена вне зависимости от возраста? Может ли этот показатель нормализоваться или теперь результаты холтера будут заведомо плохими?
Очень не хотелось бы, чтобы ребенка не допустили к занятиям, а врачи у нас такие перестраховщики...
Будут результаты ЭХО и холтера - выложу здесь для независимой оценки, хорошо?

Оффлайн Ю-Ки-Ба

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 71
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #181 : 31.01.2017, 23:32:03 »
Здравствуйте! Понимаете, АВ блокада 1 степени, как у вашей девочки, сама по себе вообще не повод как-то ограничивать занятия физкультурой и спортом. Не повод. При всей мыслимой перестраховке. Это одно. Чтобы определиться с самим наличием такой блокады надо знать не только размер PQ, но и ЧСС - частоту сокращений сердца. Как у вас была на той ЭКГ, что вы для меня выложили - так блокады и не было бы при тех 0,16, что вы называете. Ещё раз, абсолютно утвердительно - с помощью холтера можно уточнить вопрос о блокаде (по сути, о любой блокаде - их много разных, и любой степени), а вот как-то уточнить вопрос по поводу ООО - нельзя. Именно этот метод не даст для этого ничего. АВ блокада 1 степени имеет несколько причин - ваш доктор должен постараться определить наиболее вероятную причину и рекомендовать, исходя из этого своего предположения какие-то уточняющие обследования. Ваш доктор не должен просто констатировать наличие блокады. Другой вопрос, что до холтера мы с вами не знаем ещё есть ли вообще значимая блокада. Пока очень теоретический вопрос. Подождите переживать. Внешние факторы на наличие блокады не влияют. Для спортсмена (а вашу девочку пока только условно можно считать спортсменкой - и из-за малого возраста, и из-за малого стажа занятий, и из-за незнания мною реальных условий тренировок, а также веса и роста девочки), так вот для спортсмена никакое завышенное значение PQ нормой не является вне зависимости от возраста. Показатель же, конечно, может нормализоваться. Несомненно. Поэтому, результаты холтера не будут заведомо плохими. Результаты, естественно, посмотрю и прокомментирую. С уважением Ю.К. Если что-то неясно - спрашивайте.


Оффлайн Ю-Ки-Ба

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 71
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #183 : 11.02.2017, 12:06:01 »
Здравствуйте! Данные холтера посмотрел. С выводами согласен. А общий вывод: никаких значимых нарушений у девочки нет. Всё-таки - никаких. Полагаю, столь же обнадёживающий вывод последовал и от вашего доктора. А само по себе наличие АВ блокады 1 степени, также, не значимо, поскольку цифры (размер) блокады реального клинического значения не имеют. Тот единственный за сутки эпизод СА блокады можно и не рассматривать - поскольку он единственный. Можно и вообще не называть его блокадой, поскольку и само это название для этого эпизода сомнительно, строго говоря. Ну, не суть. Это спор достаточно схоластический. Главное - значения этот эпизод не имеет. Иными словами, успокойтесь и не задумывайтесь относительно каких-либо тревог. Нечему тревожиться. Удачи вам! С уважением Ю.К.

Оффлайн Галина31

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #184 : 11.02.2017, 13:45:15 »
 *YAHOO*
Огромное спасибо!  Распечатаю нашу переписку для кардиолога из спортдиспансера, мы ещё не были у неё. Рада, что волноваться не о чем. Думаю, что медосмотр пройдем без проблем.
Просто холтер делали впервые и очень сложно ориентироваться в результатах, цифрах, терминах.
Спасибо ещё раз!

Оффлайн Галина31

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #185 : 11.02.2017, 13:53:10 »
Данные холтера посмотрел. С выводами согласен. А общий вывод: никаких значимых нарушений у девочки нет. Всё-таки - никаких.
Очень жаль, что врач-функциональный диагност не пишет в заключении "по-русски" для родителей общий вывод, который сделали вы...

Оффлайн Ю-Ки-Ба

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 71
    • Просмотр профиля
Re: Расшифровка ЭКГ
« Ответ #186 : 16.02.2017, 23:10:05 »
Здравствуйте! Я понимаю ваше желание, но должен вступиться за врача-функционального диагноста. Дело в том, что этот доктор и имеет задачу только лишь описать изменения, в данном случае холтера, какими бы эти изменения ни были. Только описать. А все возможные выводы делать это не только не его задача, но даже и не его право. Оценка - "хорошо", "плохо", "значимо", "незначимо" и т.д., это прерогатива только врача клинициста, врача кардиолога, в данном случае. Т.е, это обязанность и непременное право того доктора, который назначил то или иное исследование. Это правильный подход и законное правило хорошего тона. С уважением Ю.К.