Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Автор Тема: ЭКГ  (Прочитано 2573 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Юля10

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
ЭКГ
« : 17.02.2010, 13:06:38 »
Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. Перед школой ему сделали ЭКГ. Данные: ритм- синусовый. Частота сокращений 90-60. Интервал P-Q -0,13(норма до 0,18). Интервал QRS -0,07 (норма до 0,09). QRS I,II,III,IV, вольтаж-N. Зубец PI +, PII +, PIII сиабо+ . R(S)T сегмент, I,II,III,IV изоэлектричен. Зубец TI +, TII +, TIII +. Продолжительность систолы QRST= 0,34 (0,31-0,38). Заключение: Синусовый ритм, эпизоды выраженной брадиаритмии. ЭОС не отклонена. Умеренно сглажен з.TV4.
Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно. Нужно ли нам делать узи сердца? Какие еще исследования необходимы? Можно ли ему заниматься физкультурой? Ребенок достаточно эмоцианальный, полноват, на сердце никогда не жаловался. До обследования он болел ОРЗ в общей сложности 2 месяца(то выздоравливал, то опять заболевал) ,был кашель без температуры. Мы принимали лекарства: супрастин и от кашля  стоптуссин, эреспал, лазолван, синекод. Спасибо!

Оффлайн Ю-Ки-Ба

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 72
    • Просмотр профиля
Re: ЭКГ
« Ответ #1 : 21.02.2010, 01:28:33 »
Здравствуйте! Сразу выскажусь по большому счёту - ничего опасного в состоянии Вашего мальчишки нет, по крайней мере, по данным ЭКГ. На сей момент, дело во многом в этом самом перенесённом заболевании. Любое заболевание, тем более длительное, попросту истощает силы организма. Не думайте, что сын не устаёт от самого факта заболевания, как, впрочем, и от просто жития-бытия. Да, ребятишки современные сильно утомляются. От погоды, от обилия информации, от рекламы, от одиночества, от не одиночества. Устают от недосыпания, от ничем не регламентированного пересыпания в те же выходные. Устают от общения с телевизором и, кто-то, уже и от компьютера. Устают дети и от безделья, и от занятости - обилия кружков, спортсекций.  Устают в детском садике, в школе, во дворе, устают дома с собственной бабушкой. Устают от плохой экологии: воздушных загрязнений, некачественного питания. Вот от многих подобных обстоятельств и снижаются силы организма. Эти сниженные силы и проявляются часто именно брадиаритмией, то есть редким, по сравнению с нормой, пульсом и его меняющейся в течение дня частотой. Ну, а больше ничего примечательного на ЭКГ мальчика и нет. Другой вопрос. К тому, что уже попытался я объяснить необходимо добавить следующее. Сынишке Вашему и уже 6 лет, и в то же время ещё только 6. Небольшой ещё он. И поэтому все-все, самые ранние сложности, неблагоприятные факторы его развития, начиная от самой Вашей беременности, начиная от Вашего собственного здоровья перед наступлением беременности, в течение беременности - словом всё - имеет значительные или малозначительные последствия на здоровье Вашего сына и на тот самый запас его сил, на который и может действовать всё то, о чём я рассказывал Вам, может быть несколько отвлечённо и обощённо, в начале своего ответа Вам. Так вот, всякие разные неблагоприятности прошлого (возможные неблагоприятности - и известные, и неизвестные, не диагностированные ранее) на данный момент диктуют следующее. У мальчишки должен быть сформирован устойчивый навык к соблюдению режима дня, прежде всего, с полноценным ежедневным отдыхом - ночным сном, гарантирующим, что к утру ребёнок полностью высыпается, быть может, если необходимо, и дневным отдыхом, даже необязательно со сном. Ближе к школе, советую Вам, приучите мальчишку к ежедневной оздоровительной гимнастике, это в дополнение к возможным посещениям спортивных кружков. В течение ближайшего лета продумайте конкретно, как будет организован уже школьный режим: с определённым временем утреннего подъёма, вечернего укладывания, как будет выглядеть после поступления в школу каждый выходной, из чего будет складываться свободное от школьных занятий время. Продумать всё это так, чтобы много было конкретных игр, фантазий, знаний, умений, навыков. Чтобы среди всего этого совсем-совсем немного было компьютера с телевизором. Приучите к посильным закаливающим водным процедурам - обтиранию, обливанию ног, например. Не поощряйте (отучайте) смотреть телевизор во время еды и включать его утром во время подъёма. Не поощряйте (отучайте) есть в сухомятку, перебивать голод бутербродами. Почему же я так пространно отвечаю на Ваш, казалось бы, простой вопрос? Мне хочется, чтобы Вы и все, кто зайдя на сайт в наш раздел будет читать этот ответ, поняли, и прониклись этим пониманием, что "брадиаритмия" на ЭКГ это, на самом деле, достаточно невыгодное для дальнейшего развития ребёнка состояние, неперспективное состояние для далйнейшего развития. Это состояние может быть кратковременным и вызвано  перенесённым заболеванием. Это состояние может быть достаточно постоянным и выраженным, если в основе его лежат различные неблагоприятные факторы прошлого, включая и околородовые ещё проблемы. Вашему мальчику при всех обстоятельствах советую сделать ЭКГ летом перед школой, в августе и, затем, независимо ни от чего, в конце первого полугодия первого класса, то есть в декабре 2010 - январе 2011 года, для реальной документированной оценки периода адаптации к школе. А дальше видно будет. Всем читающим для интереса этот ответ скажу, что случайное выявление брадикардии (брадиаритмии) на ЭКГ, как минимум, требует поиска возможных причин этого состояния, исправления возможных факторов ослабленности, исправления неверных построений режима дня, сна, питания, режима свободного времяпрепровождения. Требует и нового контроля ЭКГ спустя некоторое время. Чем больше ребёнок ослаблен прошедшими заболеваниями, чем больше отягощён какими-либо ортопедическими нарушениями; бывшими ранее и имеющимися сейчас проблемами с пищеварением, аппетитом, стулом; какой-либо неврологической - эмоциональной, поведенческой неустойчивостью, речевыми проблемами, тем более вероятно выявление у ребёнка урежения пульса (правильно говорят - сердечного ритма). И тогда, тем более, ребёнку поступающему в школу показано ЭКГ исследование в конце первого полугодия первого класса, даже если до школы оно не было проведено или на ЭКГ не было никаких замечаний. Вам и всем желаю всего доброго! С уважением, Ю.К.