Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Автор Тема: 2-хсторонний гидронефроз  (Прочитано 3286 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн ksuhasmir

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
2-хсторонний гидронефроз
« : 31.01.2015, 01:09:09 »
Здравствуйте! Ещё при беременности по УЗИ была выявлена патология почек, справа гидронефроз, слева пиелоэктазия. В 8 месяцев легли на обследование, сделали урографию и УЗИ, справа - диагностировали гидронефроз (почка 75,4*34,3*38,7, лоханка 29,1*35,5, все группы чашечек расширены), слева - отток не нарушен, но лоханка увеличена (почка 54,9*25,1*26,8 лоханка 6,7*17,0, чашечки не расширены) На правой почке проведела операция по Хайнс-Андерсену без установки стента!!! Через месяц по УЗИ резкое увеличение оперированной почки лоханка до 35мм, чашечки до 25-20, левая почка: расширение лоханки и чашечек до 6 мм. В правый мочеточник установили стент, через 2 недели перенесли пиелонефрит. В дополнение поставили мочевой катетер на 1,5 месяца. Лоханка сократилась.
Через 2 месяца из нас всё вытащили. УЗИ НА СЛЕД. ДЕНЬ Правая почка : 74,2*32,5*34,6, лоханка 12,3*23,9, чашечки все группы расширены 11,0-9,8-10,4
Левая почка: 64,4*27,8*32,5, лоханка 4,7*16,0, чашечки расширены 6,7-5,5-6,5
УЗИ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ: правая почка 78*35*32 лоханка до 17, чашечки до 15, стоя просвет меньше-лоханка 14,5
Левая почка 73*28*28, лоханка 13,чашечки 8-7
Подскажите, пожалуйста:
1. Есть ли у нас какая-нибудь положительная динамика на правой почке?
2. Может ли быть гидронефроз на левой почке, по урографии пол года назад отток был не нарушен? Мог ли он нарушиться?
3. Когда нам лучше провести обследование чтоб не загубить левую почку? Критичная ли ситуация?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #1 : 31.01.2015, 17:15:36 »
Все сложно много цифр мне однозначно ничего не сказать. Цистографию сделали, конечно?



Оффлайн ksuhasmir

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #2 : 31.01.2015, 23:04:16 »
Извиняюсь за сложный текст! Подскажите, пожалуйста,  про левую почку. Август 2014г.- лоханка 6,7*17,0, чашечки не расширены. По урографии сказали отток не нарушен. В январе 2015г. - лоханка 13, чашечки 8-7. Цистографию не делали. Как срочно нужно обследование, если первое делали в августе?  Такую почку оперируют или ещё наблюдают?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #3 : 02.02.2015, 09:26:14 »
Вот сейчас проще, сами видите, что нарастает отрицательная динамика. Про оперируют или нет - это когда есть диагноз, и степень нарушений, тогда ясно.



Оффлайн ksuhasmir

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #4 : 02.02.2015, 10:21:28 »
Мы хотим приехать к вам в Питер, разговаривали с Антоном Игоревичем, но так и не можем определиться когда это лучше сделать. Операция была в августе на одну почку, вторая тоже ухудшается, обследование вроде рано делать (всего пол года прошло после операции, а стент нам вообще убрали только в декабре). Вот меня и интересует ждёт наша почка, или лучше уже обследовать...

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #5 : 02.02.2015, 11:26:20 »
Обследовать после операции рано точно.



Оффлайн ksuhasmir

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #6 : 02.02.2015, 22:10:37 »
Хорошо))) Подождём! Спасибо!!!

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #7 : 03.02.2015, 09:08:41 »
 :)



Оффлайн ksuhasmir

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #8 : 13.02.2015, 23:02:13 »
Дмитрий Анатольевич, пожалуйста, подскажите. После 1,5 месяца ношения мочевого катетера ребенок стал очень часто писать, по 4-5 раз в час. Катетор достали 2 месяца назад. Сейчас ребенку 1,1. По УЗИ, на момент выписки, ставили - признаки нейрогенного мочевого пузыря. Нефролог лечения не назначила, невролог прописала пикамилон и магний В6 - принимаем 2 недели, но улучшений не вижу. Что посоветуете в этом случае?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: 2-хсторонний гидронефроз
« Ответ #9 : 16.02.2015, 09:06:30 »
Выяснить, оставляет мочу в мочевом пузыре или нет после мочеиспускания.