Автор Тема: Ув.Лебедев Д.А. ! О.пиелонефрит,пиелоэктазия, лейкоциты в моче.  (Прочитано 174 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн NataliaNosova

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Уважаемый ,Дмитрий Анатольевич, Хотела бы проконсультироваться с вами по поводу дочери!
Дата рождения 13.09.2015

В начале января 2017 дочь в возрасте 1 года и 4 мес перенесла О. Пиелонефрит, на узи выявили пиелоэктазию 1 см справа, 0,7 см слева.
Лечились в Областной больнице г.Смоленска, получила три курса антибиотика в течении месяца, сделали обследование. На урографии и цистографии патологии не выявлено заброса нет.
Нефролог назначила при выписке курс Канефрона.
Сдавали мочу каждые 14 дней ,позже каждый месяц, все было хорошо, в Нечипоренко не более 1750-1850 было. ОАМ хороший,без отклонений.
Прием нефролога был каждые 3-3,5 мес, узи перед приемом всегда. Расширена лоханка справа не более 7 мм. (Узи повторяли 4 раза)
Через 8 месяцев наблюдения  нефролог сняла мед.отвод от прививок,но дочь пошла в дет.сад и стала часто болеть ОРВИ.
В сентябре 2017 года перенесла в течении месяца ОРВИ, затем О. Тонзиллит, затем ОРВИ .
С О.Тонзиллитом находилась на лечении в Инфекционном отделении районной больницы, были сданы
ОАМ(21.09.17 - лейкоциты более 250, (проверил лаборант под микроскопом - 8-10),бактерии +, слизь. 22.09.17 - нет лейкоцитов и слизи ),
ОАК ( 21.09.17  WBC 21,7;RBC 4,12; PLT 294; СОЭ 20.
22.09.17 -  WBC 15,3; RBC 4,29; PLT 274; СОЭ 25.),
посев мочи (ничего не высеяно),
Мазок из горла на дифтерию (отриц.) 
 Анализы были сданы до начала курса антибиотиков. После выписки была 10 дней на домашнем режиме.
После были планово сданы анализы мочи - общий и нечипоренко,отклонений не было.
На фоне видимого здоровья - 21.10.17 ОАМ о.плотн. 1026, лейк.эстераза- следы, белок 0,144. Бактерий - нет.
Нечипоренко - лейкоциты 7500 , эритроциты 1000.
После курса Фурагина 10 дней - 05.11.17 - лейкоциты 750, эритроциты 250.
На фоне внешнего здоровья, нормальной температуры -
26.11.17 ОАМ : о.плотн. 1023, белок 0,162, лейк.эстер. следы, лейкоциты 5, слизь незначительно, бактерии не обнар.
Нечипоренко - лейкоциты 4000, эритроциты 250.
Пьет ребенок не очень много, лекарства никакие сейчас не принимает.
Какие дальнейшие действия? Чем лечить ребенка ? Нефролог не видит проблемы.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Либо в первый раз был не пиелонефрит в год и четыре, либо при цистографии рефлюкс не выявился. Рекомендовал ы динамическую цистографию, в случае, если пиелонефрит был несомненно.



Оффлайн NataliaNosova

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Спасибо за ответ!
А что же это может быть сейчас ,если анализы плохие ?
Насчёт цисто буду завтра звонить нефрологу тогда.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Вам необходима очная консультация.