Автор Тема: Диаскинтест 20мм, кальцинат в легких  (Прочитано 661 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ольга83

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Здравствуйте, Сергей Александрович!
Сыну 14 лет, 16.10.2017 в школе был поставлен диаскинтест - результат 20мм. В тубдиспансере назначили КТ исследование, в ходе которого обнаружили единичный кальцинат. Описание КТ от 16.11.17, сделанное в Московском областном противотуберкулёзном диспансере:
Очаговых инфильтративных изменений в легких не определяется. Крупные бронхи прослеживаются до уровня субсегментарных ветвей, стенки их не изменены, просветы свободны. Трахея воздушна. Корни легких структурные, не расширены. Определяется кальцинированный левый бронхопульмональный лимфатический узел размерами 4,5*2.0 мм. Средостение не смещено. Структуры его дифференцированы. Лимфатические узлы средостения немногочисленные мягкотканной плотности, не увеличены. В ретрокавальном отделе средостения определяется дополнительная долька вилочковой железы размерами 10.0 - 28.0 мм. Размеры и форма сердца соответствуют возрасту пациента. Газ и жидкость в плевральных полостях и полости перикарда не выявлены. Костно-деструктивных изменений в зоне обследования не определяется. Заключение: Единичный кальцинированный ВГЛУ левой бронхопульмональной группы.
С такими данными в областном диспансере ставят диагноз В9092 (как я поняла из интернета "отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза) и дают направление на госпитализацию в стационар (хотели направить в санаторий на полгода).
На консультации в ФГБУ НМИЦ ФПИ врач просмотрел диск с КТ и сказал, что в ВГЛУ наблюдается незаконченный процесс кальцинации и назначает госпитализацию на 2 месяца 26.02. с диагнозом ТВЛГУ с последующим санаторным лечением.
В связи с этим у меня несколько вопросов:
1. Возможно ли, что рентгенологи, делавшие описание КТ не заметили активного процесса (было 2 описания: на месте проведения КТ и в областном тубдиспансере?
2. Достаточно ли данных для постановки такого диагноза или необходимо провести дополнительные исследования?
3. Можно ли посещать школу (т.к. об ограничениях на посещение образовательного учреждения не говорилось)?
3. Обязательна ли госпитализация на 2 месяца при таком диагнозе или можно лечиться амбулаторно?
Ребенок здоров, анализы в норме, профосмотр (специалисты, ЭКГ и УЗИ) в ноябре 2017 паталогий не выявил. Контакта с тубинфицированным не было.
Заранее спасибо. Ольга

Оффлайн Стерликов Сергей Александрович

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 257
    • Просмотр профиля
1. Возможно всё, в том числе и это.
2. Не знаю
3. Если подозрение на активный туберкулёз, и назначают курс лечения - то нет.
4. Нет, не обязательна. Можно получать лечение амбулаторно под непосредственным контролем медицинского работника; однако для этого придётся каждый день приезжать на приём препаратов.
д.м.н. Стерликов С.А. тел. (495) 507-82-21

Оффлайн Ольга83

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Большое спасибо.