Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Автор Тема: Дмитрий Анатольевич, как действовать в такой ситуации с почками?  (Прочитано 879 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Анна Александровна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Дмитрий Анатольевич, добрый день! Дочке 1 год. На узи в 2 месяца обнаружили расширение лоханок. Привожу данные узи:
"Почки расположены типично
Правая почка: длина 41 мм, толщина 21 мм, толщина паренхимы 9 мм.
ЧЛС расширена за счет лоханки 11,4х4,6
Левая почка: длина 43 мм, толщина 22 мм, толщина паренхимы 8 мм.
ЧЛС расширена за счет лоханки 10,5х4,3
Подвижность не изменена, конкременты не определяются.
Мочевой пузырь умеренно наполнен, стенки ровные. Мочеточники не определяются.
Заключение: пиелоэктазия с двух сторон.

Результаты узи в 5 месяцев:
Правая почка: 46х24, левая: 44х23
Контуры четкие ровные.
Обе паренхимы 8
Чашечки не расширены
Правая лоханка расширена 7,2х3, левая лоханка расширена 7,4х3,6
Конкременты не выявляются, мочеточники не расширены.
Мочевой пузырь наполнен слабо.

Заключение:пиелоэктазия с двух сторон.

Результаты узи в 9 месяцев:
Правая почка: 4,4х2,4 см, левая: 4,1 х2,3 см
Контуры четкие ровные.
Обе паренхимы 1,0 см, расположены типично
Чашечки не расширены
Правая лоханка расширена 10,9х4,2, левая лоханка расширена 8,8х3,8
Конкременты не выявляются, мочеточники не расширены.
Мочевой пузырь наполнен слабо.

Заключение:пиелоэктазия с двух сторон.

Результаты узи в год (почти год и месяц):
Правая почка: 50х45 мм, левая: 5,0 х2,5 см
Контуры четкие ровные.
Обе паренхимы 0,9 см, расположены типично
Правая лоханка расширена 10,8х4,3, левая лоханка расширена 14,8х4,6
Левая чашечка не расширена, правая расширена - 5,2х8,13 (верхн. гр.)
Конкременты не выявляются, мочеточники не расширены.
Мочевой пузырь наполнен.

Заключение:пиелоэктазия с двух сторон, коликоз справа.

Вопрос: как нам действовать в такой ситуации? Какие исследования нужны? Как срочно? Насколько все серьезно? По результатам узи идем к нефрологу в поликлинику, но очень хотим значть ваше компетентную оценку ситуации и получить ваши рекомендации.
Дополню, что анализ мочи на протяжении всего этого времени был в пределах нормы. Нефролог рекомендовала только контроль мочи и узи-контроль.
Спасибо!

Оффлайн Анна Александровна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Дмитрий Анатольевич, дополню. Сегодня были у нефролога в поликлинике, она отправила нас переделывать узи. Диагноз тот же, чуть цифры отличаются. Приведу результаты:
Правая почка:
5,5х2,6, не увеличена
Не опущена
Контуры четкие, ровные
Паренхима 0,9
Чашечка умеренно расширена 0,53 см
Лоханка умеренно расширена 0,43 см
Конкременты не выявляются
Мочеточник не расширен

Левая почка:
5,4х2,4, не увеличена
Не опущена
Контуры четкие, ровные
Паренхима 0,9
Чашечка не расширена
Лоханка умеренно расширена 0,35 см
Конкременты не выявляются
Мочеточник не расширен

Мочевой пузырь наполнен мало.

Диагноз: умеренная пиелокаликоэктазия справа, пиелоэктазия слева.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Я согласен. что комплексное обследование в данный момент не необходимо. ПЗР лоханки ни разу не превысил 10 мм. атак пиелонефрита не было. скрытой лейкоцитурии нет. почки растут симметрично (это пункты мышления). Так что согласен полностью.



Оффлайн Анна Александровна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Спасибо за ответ! То есть, пока наблюдать? Есть шанс, что она это со временем перерастет? Можно ли делать прививки под контролем анализа мочи? И считается ли в этом случае прививкой манту (нужно ли перед ней отдельно мочу сдавать)?

P.S. С праздником вас!

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Наблюдать. Перерастет. Можно прививки. Манту аллергопроба, не прививка.



Оффлайн Анна Александровна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля