Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Автор Тема: 5 курс антибиотиков после операции гидронефроза, ребенок 5 мес..  (Прочитано 611 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Elena Lekka

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Дмитрий Анатольевич, здравствуйте. Мой сын родился с диагнозом гидронефроз слева, мегауретр слева. Через месяц провели  обследование: цистография-рефлюкс не выявлен, кт, сцинтиграфия -диффузные изменения в паренхиме левой почки, функции 48% и 52%. Сужение в верхней и нижней части мочеточника. Провели операцию по устранению сужения в верхней части мочеточника. Перед операцией - обследование эндоскопом, сужение снизу проходимо, устье справа слегка зияет, слева точечное. После снятия стомы на 11 день выписали. Дома поднялась температура 38. Вернулись в больницу-курс антибиотиков. Выписались, через неделю на бисиптоле. Опять 38 и лейкоциты 25. Кололи цефтриаксон, не помогло, лейкоциты выросли до 70. Нефролог поменяла антибиотик на ципролет, вышли на чистые анализы. И так 2 месяца без рецедивов на фуродонине( высеяли энтерокок 10*3). Отменили  и на 3 день опять температура и лейкоциты много. Пролечились очередным курсом антибиотика. Идеальные анализы крови и мочи. Выписались,  на следующий день опять 38 и лейкоциты. Опять антибиотики. Во общем за послеоперационный период, а это почти 4 месяца, 5 раз поднималась температура+ лейкоциты. Причем все это на фоне приема или бисиптола или антибиотиков. Высеивали клебселу и энтерокок. По узи с оперированной стороны лоханка ушла с 17,19мм  до 5 мм. По последнему узи правая 4мм и левая 5мм. Анализы крови отличные, выровнялся гемоглобин с 95 до 125. Биохимия норма. Температура в период обострения поднимается резко и через 12 часов спадает. ОАМ через день приема антибиотиков становится чистым. Скажите что нас так мучает, почему мы никак нет выздоровления. В каком направление двигаться. Ребенку сейчас 5 мес. Оперировали после 1 мес. Растет и развивается по возрасту. Спасибо!

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Конечно, обследование еще впереди, но позволю считать, что результат операции очень хороший. Вы просто болеете после операции это нормально. Там внутри все в нитках и в бактериях. Рекомендовал б не прекращать принимать уросептики (фурагин) еще месяцев 6.



Оффлайн Elena Lekka

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Спасибо доктор! на самом деле мы на грани отчаяния. Такой малыш пьет антибиотики как мы чай утром...  Скажите имеет ли смысл сделать сейчас цистографию? или ждать планового обследования. Могло ли обследование не показать возможный рефлюкс? Да и судя по таким ярким рецидивам с приличной степенью?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Принимайте фурагин, все будет хорошо. Цистографию нужно сделать в заранее оговоренные с врачом сроки.