Автор Тема: ОАМ девочки 3 мес  (Прочитано 500 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
ОАМ девочки 3 мес
« : 18.06.2018, 10:00:31 »
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! Помогите, пожалуйста, разобраться. В 1,5 месяца сдавали плановые анализы (ОАМ, клин. анализ крови)+ узи (в тч брюшную полость, почки). Анализы сдавались на фоне покраснения вульвы. Результаты: кровь в норме, на узи отклонений нет (делали в поликлинике, о компетентности врача сказать не могу), в моче вся микроскопия в идеале, но показатели на аппарате - эстераза и гемоглобин присутствуют (в микроскопии эритроцитов нет, лейкоциты - 1-3, эпителий плоский -1, остальные показатели не обнаружены, в тч бактерий тоже нет). На следующий день начались желто-зеленые выделения. Были у гинеколога - сданы посевы мочи и с вульвы, ОАМ. В ОАМ (сдавали в инвитро в этот раз - аналогичные показатели - эстераза и гемоглобин при микроскопии лейкоцитов и эритроцитов по 1 шт в п.зр), в посевах: моча - энтерококк фекальный - 10*5, вульва - энтерококк фекальный 10*5 и эшерехия 10*4. Назначено местное лечение и фурагин на 10 дней+ после аципол на 14 дней. Позавчера сдали анализы повторно - в ОАМ ситуация с микроскопией по 1 шт в п зр лейкоцитов, эритроцитов и плоского эпителия и отрицательных остальных показателях + снова эстераза и гемоглобин повторилась), результаты посевов будут в среду приблизительно. Температуры не было за это время, ребенок бодр, весел, ничего не беспокоит. Покраснение вульвы ушло с началом лечения, выделений на данный момент нет. Подскажите, в чем может быть причина таких показателей ОАМ? Нужно ли нам пройти еще какие-то исследования? Узи? Нефролог/уролог? показана ли цистография (и если да, то какая)?

Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #1 : 18.06.2018, 12:34:57 »
приложения не получается добавить, поэтому напишу так.
Это ОАМ до начала лечения:
   Наименование лабораторного исследования   Результат   Референсные интервалы   Комментарий
   Цвет   светло-желтый   все оттенки желтого     
   Прозрачность   прозрачный   прозрачный     
   Реакция   6.5   5.0 - 8.0     
   Удельный вес   1.0   1.01 - 1.028     
   Белок (качественно)   не обнаружено   отсутствует     
   Глюкоза (качественно)   не обнаружено   отсутствует     
   Гемоглобин (количественно), мг/л   0.6   отсутствует     
   Кетоновые тела (качественно)   не обнаружено   отсутствуют     
   Уробилиноген (качественно)   не обнаружено   отсутствует     
   Билирубин (качественно)   не обнаружено   отсутствует     
   Нитриты   не обнаружено   отсутствуют     
   Эпителий плоский, в п/зр   0-0-1   Ж - до 5 в п/зр
М -до 3 в п/зр     
   Эпителий переходный, в п/зр   не обнаружено   отсутствует     
   Эпителий почечный, в п/зр   не обнаружено   отсутствует     
   Лейкоциты - подсчет на анализаторе, Leu/мкл   75.0   отсутствуют     
   Лейкоциты - микроскопия, в п/зр   1-3   Ж -до 5 в п/зр
М -до 3 в п/зр     
   Эритроциты, в п/зр   не обнаружено   единичные     
   Цилиндры гиалиновые, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Цилиндры зернистые, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Цилиндры эпителиальные, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Цилиндры восковидные, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Бактерии   не обнаружено   отсутствуют     
   Цилиндры лейкоцитарные, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Дрожжевые грибы   не обнаружено   отсутствуют     
   Цилиндры эритроцитарные, в п/зр   не обнаружены   отсутствуют     
   Слизь   не обнаружено   незначительное количество     
2 анализ (сдавали в Инвитро через несколько дней после первого вместе с посевами до начала лечения) - эстераза стоит "+" и гемоглобин стоит "+", лейкоциты - 2 в п зр, эритроциты - 1, эпителий плоский - 1, PH - 6,5
3 анализ (после фурагина, тоже инвитро) - снова  эстераза - "+" и гемоглобин - "+", лейкоциты - 1, эритроциты - 1, эпит плоский - 1 в п.зр.,PH - 8

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #2 : 18.06.2018, 17:50:46 »
Ничего не нужно. Через 2 недели пересдать мочу и успокоиться.



Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #3 : 18.06.2018, 18:35:15 »
А моча такая из-за вульвовагинита?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #4 : 18.06.2018, 21:09:50 »
Да.



Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #5 : 18.06.2018, 21:27:28 »
Спасибо огромное, что помогли и успокоили @}->--

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #6 : 19.06.2018, 09:44:01 »
 :)



Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #7 : 20.06.2018, 18:09:28 »
Дмитрий Анатольевич, еще раз здравствуйте!  В повторных посевах с вульвы и мочи (после фурагина) высеялись эшерехия 10*2 и другой энтерококк сп 10*3, титр и там, и там одинаковый, энтероккок фекальный ушел совсем и оттуда, и оттуда. Такая концентрация не требует лечения? Вы выше написали, что через 2 недели сдать мочу повторно - это ОАМ или посев тоже надо? Что-то еще надо?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #8 : 21.06.2018, 13:04:54 »
Это ОАМ



Оффлайн НатальяЕР

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #9 : 21.06.2018, 18:23:27 »
Спасибо,  поняла)

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
  • Мой кот
    • Просмотр профиля
Re: ОАМ девочки 3 мес
« Ответ #10 : 21.06.2018, 20:38:53 »
 *YES*