Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Просмотр сообщений

В этом разделе можно просмотреть все сообщения, сделанные этим пользователем.


Сообщения - Юлия Б.

Страницы: [1] 2
1
Здравствуйте! Хочу к вам обратиться со своей проблемой. Начну с начала - мне 24 года, есть ребенок двух лет, гинекологических заболеваний никогда раньше не наблюдалось. Менструации начались в 13 лет, все было регулярно. В подростковом возрасте начали одолевать угри, но я на это не зацикливалась, та как больше ничего не беспокоило, вес в норме (при росте 159см я весила 56 кг). В возрасте 17 лет и прыщи прошли. Отклонения начала замечать у себя примерно в 19 лет, но связывала со стрессом (работа, связанная с командировками, большая ответственность за людей). Я начала стремительно набирать вес, хотя очень следила за питанием, занималась во дворце спорта, но к 20 годам я весила 67 кг. Опять появились высыпания, не только на лице, но и на теле. Начала пить Диане-35, потом перешла на Регулон, высыпания начали проходить. В январе 2007 года я забеременела (не предохранялись 4 месяца), проблем не было до 6 месяца (исключением были угри, которые заполонили все мое лицо так, что до сих пор на коже растяжки и посинения). Я очень хорошо за собой следила - держала предложенную врачом диету (похудела), всего я за 6 месяцев беременности прибавила в весе 800 грамм! испробовала все возможные препараты от угрей, но улучшения не наблюдала, к тому же начало скакать давление, появились отеки, белок в моче и я распухала день ото дня больше и больше. Меня положили в больницу и на сроке 36 недель экстренно прооперировали, так ка у ребенка было кислородное голодание. В это время я весила уже 80 кг. После, во время кормления, набрала ещё 6 кг. Это было ужасно. Кормила сына всего 3 месяца, потом молоко пропало. Я не расстроилась и начала работать над внешностью - спортзал и противозачаточные (сначала пила Экслютон, потом вернулась к Регулону). Прошло 1,5 года, сейчас я вешу 67 кг, но ещё нахожусь в процессе похудения. И вот что со мной сейчас происходит: около 6 месяцев назад (поле того, как перестала принимать Регулон) начал скакать менструальный цикл (всегда был 28-29 дней, теперь до 40 дней доходит), в апреле месячных вообще не было, в мае были в середине месяца, а потом ещё раз (через 14 дней), из соска левой груди с середины цикла начинает сочится молозиво, обе груди болезненны на ощупь. Я очень плохо себя чувствую - ночью бессонница, днем не могу встать с кровати; волосы вылезают клочьями, ногти ломаются; появились жесткие волосы на грудине (как у мужчин), на подбородке, руках, ногах. У меня и раньше волосатость повышенная была (на руках и ногах), то чтобы так... Я постоянно потею, от запаха не помогают самые сильные дезодоранты, волосы приходится мыть каждый день (к вечеру такие засаленные, будто неделю не мыла), а раньше было достаточно 1 раз в 4 дня. Периодически по телу проходит волна жара, а потом знобит, хотя температура в норме. Постоянно забываю, что нужно сделать, куда сходить и т.д.
 В июле пошла к эндокринологу, мне назначили УЗИ щитовидки. Диагноз - диффуз. тиреоидиит. Еще сделала УЗИ по женски (7 день цикла):
матка расположена ретрофлексно
размеры матки длина 50, передне-задний 35, поперечный 40
наружные контуры четкие, ровные
м-эхо четкое, однородное, эндометрий 5,3мм. эхогенность в норме
структура матки гомогенная, однородная

другие изменения матки:
шейка 27х25х27 б/особ
цервикальный канал б/особ
L 22мм передней стенки
L26мм задней стенки

Яичники
правый 32х19, фолликулы до 5 мм
в норме

левый 31х20, фолликулы до 8 мм
в норме

Заключение: опущение матки 1степени, загиб матки кзади.

Также я сдавала анализы на гормоны (все на 6 день цикла):

Т4  23,05 (норма 10,0-23,2 моль/л)

ТТГ 0,67 (норма 0,23-3,4 мМЕ/мл)

Антитела к ТПО 6,15 (норма до 30 ЕД/мл)

Пролактин 395,6 мМЕ/л (норма жен 67-726)

ЛГ 4,05 мМЕ/мл (норма фол.фаза 1,1-8,7; лют.фаза 0,9-14,14; овуляция 13,2-72,0; менопауза 18,6-72,0)

ФСГ 5,14 мМЕ/мл (норма фол.фаза 1,8-11,3; лют.фаза 1,1-9,5; овуляция 4,9-20,4; менопауза 31,0-130,0)

Эстрадиол 4,44 pg/ml (норма фол.фаза 30-120; лют.фаза 70-250; овуляция 130-370; менопауза до 15-60,0)

Кортизол 504,5 нмоль/л (норма 150-660)

Тестостерон 1,24 нмоль/л (норма жен 0,5-4,3).

Подскажите пожалуйста, о чем говорят результаты анализов и что мне может помочь нормализовать моё состояние?

2
Здравствуйте! Хочу к вам обратиться со своей проблемой. Начну с начала - мне 24 года, есть ребенок двух лет, гинекологических заболеваний никогда раньше не наблюдалось. Менструации начались в 13 лет, все было регулярно. В подростковом возрасте начали одолевать угри, но я на это не зацикливалась, та как больше ничего не беспокоило, вес в норме (при росте 159см я весила 56 кг). В возрасте 17 лет и прыщи прошли. Отклонения начала замечать у себя примерно в 19 лет, но связывала со стрессом (работа, связанная с командировками, большая ответственность за людей). Я начала стремительно набирать вес, хотя очень следила за питанием, занималась во дворце спорта, но к 20 годам я весила 67 кг. Опять появились высыпания, не только на лице, но и на теле. Начала пить Диане-35, потом перешла на Регулон, высыпания начали проходить. В январе 2007 года я забеременела (не предохранялись 4 месяца), проблем не было до 6 месяца (исключением были угри, которые заполонили все мое лицо так, что до сих пор на коже растяжки и посинения). Я очень хорошо за собой следила - держала предложенную врачом диету (похудела), всего я за 6 месяцев беременности прибавила в весе 800 грамм! испробовала все возможные препараты от угрей, но улучшения не наблюдала, к тому же начало скакать давление, появились отеки, белок в моче и я распухала день ото дня больше и больше. Меня положили в больницу и на сроке 36 недель экстренно прооперировали, так ка у ребенка было кислородное голодание. В это время я весила уже 80 кг. После, во время кормления, набрала ещё 6 кг. Это было ужасно. Кормила сына всего 3 месяца, потом молоко пропало. Я не расстроилась и начала работать над внешностью - спортзал и противозачаточные (сначала пила Экслютон, потом вернулась к Регулону). Прошло 1,5 года, сейчас я вешу 67 кг, но ещё нахожусь в процессе похудения. И вот что со мной сейчас происходит: около 6 месяцев назад (поле того, как перестала принимать Регулон) начал скакать менструальный цикл (всегда был 28-29 дней, теперь до 40 дней доходит), в апреле месячных вообще не было, в мае были в середине месяца, а потом ещё раз (через 14 дней), из соска левой груди с середины цикла начинает сочится молозиво, обе груди болезненны на ощупь. Я очень плохо себя чувствую - ночью бессонница, днем не могу встать с кровати; волосы вылезают клочьями, ноги ломаются; появились жесткие волосы на грудине (как у мужчин), на подбородке, руках, ногах. У меня и раньше волосатость повышенная была (на руках и ногах), то чтобы так... Я постоянно потею, от запаха не помогают самые сильные дезодоранты, волосы приходится мыть каждый день (к вечеру такие засаленные, будто неделю не мыла), а раньше было достаточно 1 раз в 4 дня. Периодически по телу проходит волна жара, а потом знобит, хотя температура в норме. Постоянно забываю, что нужно сделать, куда сходить и т.д.
 В июле пошла к эндокринологу, мне назначили УЗИ щитовидки. Диагноз - диффуз. тиреоидиит. Еще сделала УЗИ по женски (7 день цикла):
матка расположена ретрофлексно
размеры матки длина 50, передне-задний 35, поперечный 40
наружные контуры четкие, ровные
м-эхо четкое, однородное, эндометрий 5,3мм. эхогенность в норме
структура матки гомогенная, однородная

другие изменения матки:
шейка 27х25х27 б/особ
цервикальный канал б/особ
L 22мм передней стенки
L26мм задней стенки

Яичники
правый 32х19, фолликулы до 5 мм
в норме

левый 31х20, фолликулы до 8 мм
в норме

Заключение: опущение матки 1степени, загиб матки кзади.

Также я сдавала анализы на гормоны (все на 6 день цикла):

Т4  23,05 (норма 10,0-23,2 моль/л)

ТТГ 0,67 (норма 0,23-3,4 мМЕ/мл)

Антитела к ТПО 6,15 (норма до 30 ЕД/мл)

Пролактин 395,6 мМЕ/л (норма жен 67-726)

ЛГ 4,05 мМЕ/мл (норма фол.фаза 1,1-8,7; лют.фаза 0,9-14,14; овуляция 13,2-72,0; менопауза 18,6-72,0)

ФСГ 5,14 мМЕ/мл (норма фол.фаза 1,8-11,3; лют.фаза 1,1-9,5; овуляция 4,9-20,4; менопауза 31,0-130,0)

Эстрадиол 4,44 pg/ml (норма фол.фаза 30-120; лют.фаза 70-250; овуляция 130-370; менопауза до 15-60,0)

Кортизол 504,5 нмоль/л (норма 150-660)

Тестостерон 1,24 нмоль/л (норма жен 0,5-4,3).

Подскажите пожалуйста, о чем говорят результаты анализов и что мне может помочь нормализовать моё состояние?

3
Я перепишу обязательно, но только завтра. Силком - потому что вообще есть отказывается и не просит никогда, даём по расписанию. Хорошесть, по моему, заключается в том, что когда человек поест, у него не должно возникать дискомфорта при переваривании пищи и при дефекации. Если наоборот, то это ПЛОХО. А когда у неё 10 раз в сутки в течение недели понос, а потом 4 дня стула нет вообще - это ОЧЕНЬ ПЛОХО. Даже мне такое не вытерпеть, а она не может пожаловаться, просто кричит. Не обижайтесь, пожалуйста, просто нам уже столько нервов потрепали, сил нет никаких. Я напишу Вам завтра, обязательно напишу, а сейчас поздно уже, у нас разница во времени с Вами.

4
о чём Вы говорите, из какой карты? В ней кроме насморка непрекращающегося больше ничего и нет *NO*. Все данные, которые я Вам отправляла - это результат комплексного обследования ребенка в детской центральной клинической больнице. К чему ирония, когда ребёнку действительно плохо? От прививки или нет, но факт остаётся фактом - печень увеличена. От чего - вот в чём вопрос. У нас на это закрыли глаза, да и Вам, похоже, не особо хочется  разобраться в ситуации... Да, возможно и нормально развивается, но только от того, что постоянно приходится силком пихать еду ей в рот, чтобы поела. И успокаивать после еды, когда в животе революция и весь дом слышит и не спит всю ночь. По поводу остального (равномерно или нет, воспалены или увеличены) завтра напишу. Просто прошу не отмахиваться от нас, как остальные, будто всё нормально. До завтра...

5
Поносы, запоры, метеоризм, плохо ест, практически не спит. Но только это беспокоит не только ребёнка (она слишком мала и не может ничего сказать). Лимфоузлы воспалены по всему телу равномерно, хорошо прощупываются, особенно в районе поджелудочной железы. А увеличенная печень - это тоже нормально для данного возраста? В Уфе сказали, что это приобретено. И скорее всего, после прививки от гепатита. Потому что до двух месяцев ребёнка вообще ничего не беспокоило. И ела, и спала просто замечательно. После первой прививки от гепатита появились симптомы, про которые я Вам писала. Врач на это никак не отреагировала и сказала, что не считает нужным рассматривать эту проблему. Чуть позже отправила на повторную прививку от гепатита +АКДС. Ребёнку резко стало плохо. Никаких обследований в нашей поликлиннике на проводили, говорили, что это нормально. В Уфе сказали, что после первой прививки иммунитет ребёнка пострадал и после повторной прививки просто не выдержал (иммунограмма по их словам "плохая"). Её вообще нельзя было делать, пока организм не окреп бы. А вчера наш врач и медсестра приклеили в карту листок с записью, что родители предупреждены о возможных последствиях действия данной прививки и подписи наши поставили сами, и не сразу видно, что подписи не наши. Когда я спросила, что это за бумага, мне сказали, что вчера в поликлинике была районная комиссия, и чтобы никто не прикопался, они наклеили. Я заставила эту бумагу убрать из карты. Если, как вы говорите, с ребёнком всё нормально - зачем им это нужно???

6
Если вы внимательно читали моё первое сообщение, то должны были заметить, что в анализе крови есть изменения, говорящие о воспалительном процессе в организме. Именно это подтвердили врачи в Уфе (воспалены лимфатические узлы и увеличена печень). Наши врачи в упор не хотят видеть эти записи и говорят, что у ребёнка банальный дисбактериоз, хотя там чего только нет (и стафиллококк в том числе). Поэтому и диагноз поставить не могут и не лечат. А у ребёнка кал не нормальный, еда практически не переварена. К тому же киста при обследовании УЗИ выявлена. Вы считаете, что лечить нечего? Очень прошу - ещё раз перечитайте нашу переписку, некоторые вещи не сразу в глаза бросаются.

8
Хорошо, сейчас переделаю))). А что нам пить? Ведь даже точного диагноза нет...

10
(http://s56.radikal.ru/i152/0904/80/ce50ff3a13eat.jpg)

(http://s56.radikal.ru/i153/0904/42/77d17c038a46t.jpg)

На Ваши вопросы отвечаю:

1. Стул неоднородной консистенции зелёно-жёлтого цвета (преимущественно зелёный), 1-2 раза в сутки, без слизи.
2. Психомоторно ребёнок развивается соответственно возрасту (извиняюсь за опечатку, Кристине сейчас 6 полных месяцев 10.10.2008г.р.): лепечет на своём, узнаёт своих родных, улыбается, проявляет интерес к игрушкам, любознательная. С лёгкостью переворачивается на животик, крепко стоит на ножках (иногда тянется на носочки), пытается сидеть. В этом плане всё вроде в порядке.
3. Кормим смесью "Нутрилак Безлактозная", яблочным пюре и безмолочной рисовой кашей (с яблоком и абрикосом).

Физиологически она опережает в развитии своих сверстников (со старшим ребёнком также, так как по маминой линии у родных высокий рост). При последнем обмере следующие показатели:

рост 71см
вес 9100
окружность груди 45см
окружность головы 44см

Тревожит следующее - уже сейчас размер большого родничка 0,5смх0,5см (так измерили у нас в детской поликлинике). Хотя 2 недели назад на обследовании в Уфе невропатолог записала 1,5смх1,5см

11
Ребёнок (девочка - 7месяцев)- от второй беременности. Беременность осложнённая ОАГА, рубец на матке, гестоз, гипертония. Срочные оперативные роды с шейным обвитием пуповины. Пособие в родах - операция кесарево сечение (околоплодные воды светлые). Вес - 3200, рост - 52см, окружность головы - 34см, груди - 33см. В роддоме сделали прививки:
1) ВГВ 10.10.08 1 доза 0,5мл в/м (серия 0310308)
2) БЦЖ 13.10.08 доза 0,05мд в/к
Диагноз при выписке из роддома - ЗДОРОВА.

С рождения на искусственном вскармливании. С 1,5 месяцев начались поносы, отказывается от еды. Кал на дисбактериоз в норме. Лечились Линексом 2,5 месяца, после чего состояние только ухудшилось. Поменяли препарат на "Нормофлорин а и В". Принимали 1 месяц - улучшений нет. Смесь для кормления поменяли на безлактозную. Сдали кал на капрологию:
цвет - жёлтый
консистенция - кашица
слизь - ++
лейкоциты - 2-3 в поле зрения
нейтр.жиры - ++

Кал на я/г, лямблии и цисты отрицательный

В анамнезе - частые затяжные насморки, температуры нет. Лечились:
1)сок алоэ капали в нос
2)смесь масло растит+масло эвкалипта в нос

Поставили диагноз:
Имунная недостаточность на фоне искусственного воспалительного процесса, обусловленное недостаточностью, преимущественно гуморального звена (не искл. Д83.0). Не исключен реактивный гепатит. Дисбактериоз кишечника. Лактозная недостаточность(?). Синдром раздражения кишечника.

Имунограмма от 24.03.09:
иммуноглобулины IgA-0,34г/л
                              IgM-0,86г/л
                              IgG-3,0г/л
Комплемент (CH50) 1:32
ЦИК - 15 у.е.
Тл (Е-РОК)-56%
С-0
б-1

Биохимия от 24.03.09:
общий белок 53 26 г/л
АЛТ- 70 Е/л
биллирубин общий - 2,4 мкм/л
холестерин- 3,3 ммоль/л
мочевина- 3,3 ммоль/л

Общий анализ крови от 24.03.09:
лейкоциты- 17,3х103/мм3
эозинофилы- 4
лимфоциты- 70
моноциты- 5
СОЭ- 4

Общий анализ мочи в норме без изменений

УЗИ головного мозга от 24.03.09:
В сосудистом сплетении справа определяется киста в диаметре 4мм.
Лечение: 1)Циннаризин 0,25 по 1/4 табх2раза в день - 3 недели; 2)Пантогам 0,25 по 1/4 табх2раза в день - 3 недели; 3)Актовегин в/м №10 через день; 4)Массаж на шейный отдел - №10; 5)Массаж на ноги - №10.

Назначенное лечение иммунолога:
1. Полиоксидоний 3мд в/м №5 через день
2. Тимоген 0,01% - 0,1мл в/м через день
3. Урсосан - 1/4 капс на ночь

Назначенное лечение гастроэнтеролога:
1. Бифидобактер живой обогащенный по 0,5 мл 2 раза в день
2. Макмирор 0,2 по 1/4 таб 3раза в день - 10 дней
3. Креон - 2,500 ед 4 раза в день
4. Аципол по 1капс 2 раза в день 15 дней

После лечения гастроэнтеролога наступило улучшение, но через 2 недели опять началось урчание в животе, метеоризм, бывают поносы.

По результатам обследования в Уфе увеличена печень (+2см).

А что Вы видите по результатам анализов? Какой диагноз можно поставить? Чем ещё лечить? Наши врачи разводят руками и говорят типа того "ну попробуйте ещё вот это.... и это..." Но ребёнок не подопытный кролик!!! Сейчас у неё недостаток веса, тает на глазах... Рецепты на бесплатные лекарства не дают. Все анализы делали платно (педиатр никаких направлений не давала). Заведующая поликлиники сказала, что этого ребёнка ни один педиатрический участок принимать не хочет. Хорошо было бы получить у Вас консультацию иммунолога, гастроэнтеролога, терапевта, ЛОРа и юриста. Заранее большое спасибо!

12
У наших родственников очень часто болеет ребёнок (девочке 6мес), примерно со второго месяца начались проблемы. Диагноз точный поставить не могут. Стоит на учёте у врача-иммунолога. Уже ездили в Уфу на обследование. Показали, что у ребёнка увеличена печень и воспалены лимфоузлы. После рождения была желтуха новорожденных и на её фоне отправили на прививки (не сделали отвод от прививок), в том числе от гепатита. На данный момент врачи нашей поликлинники собирают консилиум, так как у ребёнка ещё и стафиллокок из роддома, плохо ест, не спит, страдает от аллергии. Консилиум будет в среду, будут разбирать мед.карту ребёнка. Хотя это бесполезно - наши врачи стараются не писать плохие анализы и обследования, чтобы не испортить себе план выполнения и, соответственно, зарплату. Поэтому хотим отправить Вам результаты обследования, так как Вам, независимым специалистам, со стороны виднее будет. Моему сыну Ваши рекомендации очень помогли. Ещё раз огромное спасибо!!!

13
скажите пожалуйста, а у вас можно получить консультацию иммунолога?

14
Спасибо! Означает ли это, что нам назначено адекватное лечение? Просто рецидив один за другим. а денег катастрофически не хватает. К тому же от лекарств появился атопический дерматит, на что конкретно, не знаем. Каждое новое лекарство для нас настоящий кошмар. Ребенку ограничили прием аллергенных продуктов, из фруктов можно только груши. Вот и питаемся кашами (и то не все можно) да картошкой. А ведь это - нехватка полезных веществ и витаминов, что тоже неблагоприятно для нашего лечения. И витамины сейчас все с ароматизаторами и красителями. Замкнутый круг, на сына уже жалко смотреть. Похудел, грустный, нервный. Сдали анализы на яйца глист и лямблии, слава богу все чисто. А пробы на аллергены делать только через месяц. Как считаете, мы не упустим полезное для лечения время (хоть и говорят лучше поздно, чем никогда)?

15
подскажите, пожалуйста, что делать, когда хруст в коленях (если сажусь. приседаю). не могу уже терпеть. на нервы давит - 15 лет страдаю. когда-то в санатории магнитотерапию делали, вроде прошло на время, а потом по новой. самое странное, что боли нет. может препараты есть какие?

Страницы: [1] 2