Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Просмотр сообщений

В этом разделе можно просмотреть все сообщения, сделанные этим пользователем.


Сообщения - Ka

Страницы: [1]
1
Сергей Александрович здравствуйте! подскажите пожалуйста как нам лучше поступить.
Сын в этом году идет в сад и нужно подтвкрдит что он не туб инфицирован.
Но дело в том что с манту у него бкда он аллергик и у него атопический дерматит не проходяций с пятнышками на руках. БЦЖ сделана в год до этого мед отвод, перед бЦЖ манту отрицательная. Через год после бЦЖ манту 7 мм сказали что в норме так как прошел год после прививки.
Что посоветуете делать квантоференовый тест или диаскин тест?
Через какое время должен пройти след от манту у сына 5 недель не проходил и было обострение сразу просле манту АД причем мы за 2 недели начали курс антигистаминов и пили после еще 1 месц после.
Педиатор говорит что мнту в нашем случае может дать ложноположительный результат. Были у имунологов их мнение расходятся.

2
здравствуйте.
подскажитена сколько серьездны последствия гипоксии плода во время беременности был низкий гемоглобин на основании этого ребенку поставили гипоксию у него прирождении был понижен сахар в крови прокапали востановился.
Сейчас сыну 2,10 так же есть мраморность кожи, ЗРР.
Ваше мнение про мраморную кожу на сколько это серезно просто один невролог говорит лечит, другой не обращать внимания.

И ваше мнение по поводу мануальной терапии у сына смещение С1 относительно с2 на 2,1 мм и нестабильность в С2-С4. По этому поводу мнение разных врачей у которых бвли разняться.

3
Здравствуйте Олег Игоревич.

Помогите расшифровать результаты ЭЭГ дневного сна у мальчика возраст 2,4 годо плохо говорит.
В фоновой ЭЭГ до засыпания над обоими полушариями доминирует тете-активность частотой 6-7,5 Гц амплитудой до 30-40мкВ, диффузная, без МПА.
Альфа-активность частотой 7,8-8,0 Гц, амплитудой до 30-40 мкВ, среднего индекса, зональный градтет сглажен, без значимой МПА.
Бета-активность частотой 14-24 Гц амплитудой до 10-7 мкВ, диффузная без МПА.

Проведена запись физиологического дневного сна.
Сон дезорганизованного характера, с сохраненными сомнологическими компонентами для стадий non-rem сна.
В дремоте при засыпании над обоими полушариями регистрируються вспышки медленноволновой активности частотой 4-5-5,5 Гц и амплитудой до 175-150 мкВ, без МПА.
Вертекс-потенциалы амплитудой до 150-175мкВ, неровномерной продукции
Веретена сна регистрируються нерегулярно, продукция веретен неравномерная, амплитуда до 50-75 мкВ, длительность до 3-2,5 сек, частото 11-13 Гц, с топическим саксимумом в лобно-центральных отведения, с распостранением в передневисочные, теменные, отведения.
Периоды угбления сна отмечены дальнейшеим замедлением ритмики до 1,5-2,5 Гц .амплитудой до 200-175 мкВ, со сглаженным градиентом медленноволновой активности.
КЭЭГ сна на фоне сохранных тенденций формирования возрастной БЭАГМ в цикле сна имеет место признаки умеренно-выраженной дисфункции регуляторных структур с нарушением в цикле сна.

Интериктальных и интальных эпилептиформных изминений на момент настояцего исследования не зафиксировано.

Заочно нас проконсультировал невролог сказала что нет не чего критичного у ребенка  беспокойный сон выписала глицин и сказала придти через месяц и что по резелтатом эЭГ она не видит причин задержки речи.
Поскажите ваше мнение на результат эЭГ так как к лечащему неврологу попадем не скоро она в отпуске.

4
Нет оперирующий врач считает так же. Что шанс 1:100 что поможет коллаген в нашем случае.  С его слов главное что б мочевой стал правильной формы и будет чудесно если рефлюкс уменьшиться и это возможно убережот почке от нефросклероза до того момента когда подколют вантрикс. Посмормим что обследование в январе покажет.
Ведущий сына уролог то же сказала что за 20 лет работы не видела такой реакции на нитроксолин у детей как у моего сына, но не отрицает что после отмены уросептика кожа у него лучьше становиться.
Насколько критично то что ребенок не принимает уросептики ни какие анализы мочи в норме уже 9 месяцев.

5
Спасибо за ответ Дмитрий Анатольевич.
Возможно я не правильно поняла, врач сказал что нет большой разницы что подкалывать из за неправильной формы мочевого пузыря он расправиться и бугорок сместиться и подкалывать надо еще раз у сына аномально большое устье мочеточника,  так оперирующий уролог сказал.
 И самое печпльное то что у сына на уросептики аллергия (фуромаг, фурогин, нетроксолин, канефрон) на все сыпит по телу, один врач отказался из за этого делать подкол сыну.Как часто в вашей практике было подобное алергическая реакция на уросептики?
И может рфлюкс уйти после коллагена? если проблема в широком устье мочеточника.

6
Здравствуйте Дмитрий Анатольевич!
Прокоментируйте пожалуйста результаты УЗИ.  У сына ХБП 2ст уротерогидронефроз, рефлексирующий 3-4 ст с лева, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии.
В августе левая почка: 46*21,3*24,6 лоханка 22,4 стенки утолины до 2,3 мм. чашечки расширены до 8,5 мм, паренхима 7,3
правая почка 70,5*29,9*30,8 паренхима 11,6
после проведена эндоскопическая коррекция коллагеном так как мочевой был перомидальной формы и врач решил подколоть колаген для того что б пузырь стал правильной формы после если рефлюкс не уйдет вантрикс будут подкалывать.
в ноябре были на УЗИ.
левая почка 48*25*22 чашечьки расширены до 4,6 мм сливаються с лоханкой, лоханка расширена до 10,2 мм, стенки утолщины до 1,0 мм. паренхима 7,0мм
правая почка  75,5*29*33мм паренхима 11,6мм.

1 по узи сказали уточнить у врача про дисплозию левой почки.
2 по результатам УЗи какая динамика наблюдаеться у сына, наблюдающий уролог в отпуске,а на обследование в стационар ложиься только в январе.

7
У нас то же было неч то похожие. Только сын ел через 3,5 часа днем ночью спал хорошо с 21ч до 5 ч в 5 месяцев прикармлевать кашей начала и он стал выдерживать перерыв 4 ч и положеную порщию смеси. и самое интересное вес всегда был в норме. поночалу первые 3 месяца был резкий скачок с набором веса по после устронее гипотонуса, набор веса выровнюлся.

8
Здравствуйте Дмитрий Анатольевич! прокоментируйте УЗИ их 2 но размеры почек очень разнятьсяю У сына уротерогидронефроз, рефлюкс 3-4 ст (пассивный) с лева и хронический пиелонефрит.

В год вариант №1
правая почка:размеры 72*30*31
паренхима 11,3 мм все остальные показатели в норме

левая почка
размер 46*25*20
паренхима 802 мм почка ротированна во круг своей оси, лоханки визуализуруются экстраренального строения расширена до 15,5 мм, стенки лоханки утолщины до 2,5 мм

В 1,2 зделали узи №2 в доплером и размеры почек изменились

правая почка размер 60*26
паренхима 10мм
все остольное в норме

левая почка:
размер 60*31 мм
лоханка и ПУС расширины до 32 мм, после микции 14мм
толщина паренхимы 8,5 мм

При ЦДК кровоток прослеживаеться до капсылю почки


У меня вопрос очень большой разброс измерений в первом случаии ребенок постоянно плакал, во втором плакал но успоить удалось что б кровоток посмотреть. Врач на узи сказала что может быть из за того что ребенок был возбужден сильно и недовал как следует его посмотреть.
И еще вопрос у сына началась аллергия на уросептики (канефрон и фуромаг) получаеться ему больше не подходит консервативное лечение и надо делать эндоскопическую корекцию?

Страницы: [1]