Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Возобновлены консультации детского кардиолога - Задать вопрос...

Автор Тема: Переделать ли Манту?  (Прочитано 5538 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн gala

  • Форумчанин
  • **
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Переделать ли Манту?
« : 19.09.2006, 00:22:51 »
Ув. доктор!
Ребенку сейчас год и 2 мес. У меня два вопроса к Вам.
1. У нас видимо не правильно поставили БЦЖ, потому что к 3 мес корочка отвалилась в ванной сама и рубчик у нас 4 мм. Чем это нам грозит? Придется ставить снова?
2. Ребенку в год делали Манту, медсестра "пролила" половину туберкулина. Папула была - все те же 4 мм. Следует ли нам переделать Манту? Или в год это не принципиально? Педиатру главное, что мы сделали пробу, результаты ее не интересуют, к сожалению.
Спасибо за ответ!

Оффлайн Стерликов Сергей Александрович

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 257
    • Просмотр профиля
В ответ на: Переделать ли Манту?
« Ответ #1 : 20.09.2006, 12:41:03 »
1. По тому как Вы описали, прививка БЦЖ сделана правильно. Течение поствакцинного процесса нормальное. Кстати, по данным туберкулинодиагностики поствакцинный иммунитет сформировался.
2. По моим наблюдениям, размер пробы Манту с половинной дозой туберкулина (1 Т.Е.) мало отличается от размера пробы с 2 Т.Е. Просто при постановке последующей пробы стоит учесть этот факт, и нарастание пробы на 1-2 мм. не считать признаком инфицирования МБТ. Переделывать пробу не стоит.
д.м.н. Стерликов С.А. тел. (495) 507-82-21

Оффлайн gala

  • Форумчанин
  • **
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
В ответ на: Переделать ли Манту?
« Ответ #2 : 20.09.2006, 14:35:21 »
Спасибо за ответ! При следующем посещении врача попрошу пометить в карточке, что проба была поставлена не совсем правильно, чтобы потом "не забылось".

Оффлайн Татьяна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 1
    • Просмотр профиля
В ответ на: Переделать ли Манту?
« Ответ #3 : 21.09.2006, 00:23:31 »
Здравствуйте!
Не стала создавать нового вопроса, поскольку тема похожа. Моей дочери 1 год и 4 мес., после прививки БЦЖ к месяцу уже не было болячки, а теперь вообще не видно места прививки, если сильно приглядеться, то можно с натяжкой сказать, что это рубчик от БЦЖ. Сделали недавно манту, след 5 мм. Врач говорит, возможно, в роддоме плохая (слабая)вакцина. Чем опасно отсутствие рубчика? Стоит ли беспокоится? Как узнать, есть ли у ребенка иммунитет после БЦЖ, правильно ли я понимаю, если манту отрицательная, значит иммунитет против туберкулеза сформировался???
Простите за медицинскую неграмотность.

Оффлайн Стерликов Сергей Александрович

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 257
    • Просмотр профиля
В ответ на: Переделать ли Манту?
« Ответ #4 : 24.09.2006, 15:42:18 »
Татьяна писал(а):
Цитировать
Моей дочери 1 год и 4 мес., после прививки БЦЖ к месяцу уже не было болячки, а теперь вообще не видно места прививки, если сильно приглядеться, то можно с натяжкой сказать, что это рубчик от БЦЖ. Сделали недавно манту, след 5 мм. Врач говорит, возможно, в роддоме плохая (слабая)вакцина. Чем опасно отсутствие рубчика? Стоит ли беспокоится? Как узнать, есть ли у ребенка иммунитет после БЦЖ, правильно ли я понимаю, если манту отрицательная, значит иммунитет против туберкулеза сформировался???
Простите за медицинскую неграмотность.

1. Отсутствие рубчика ничем не опасно. Хороший иммунитет может свормироваться и при отсутствии поствакцинногол рубчика, равно как и наоборот. ПО СТАТИСТИКЕ размер поствакцинного рубчика соотноситься с выраженностью поствакцинного иммунитета, однако, статистика не всегда применима к конкретному ребёнку.
2. Беспокоиться не стоит, потому как...
3. Проба Манту показала наличие поствакцинного иммунитета.
4. Отрицательная проба Манту говорит о ОТСУТСТВИИ противотуберкулёзного иммунитета. Дело в том, что иммунитет при туберкулёзе нестерильный. Это означает то, что он есть до тех пор, пока в организме существуют живые микобактерии туберкулёза, к которым относится также вакцинный штамм БЦЖ. Проба Манту является тестом, показывающим наличие и напряжённость противотуберкулёзного иммунитета. При т.н. "поствакцинальной" аллергии проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л обычно имеет небольшие размеры. При инфицировании происходит резкое нарастание размеров пробы (суперинфекция патогенным штаммом) или переход отрицательной пробы (отсутствие в организме МБТ) в положительную (наличие в организме МБТ).
Резюме: Вам сейчас не о чем беспокоиться...
д.м.н. Стерликов С.А. тел. (495) 507-82-21

Оффлайн Татьяна

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 1
    • Просмотр профиля
В ответ на: Переделать ли Манту?
« Ответ #5 : 26.09.2006, 21:46:47 »
Спасибо большое за ответ! Очень полезный сайт.