Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Автор Тема: Подготовка к беременности.  (Прочитано 6956 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн DrJulia

  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 81
  • врач акушер-гинеколог
    • Просмотр профиля
Идеально обследовать женщину не во время беременности, а перед.

Подготовка к беременности. Что должно быть включено в консультацию при планируемой беременности:

Назначение фолиевой кислоты: 400 мкг в день.
Семейный анамнез.
Обсуждение вредных для беременности факторов в быту (пестициды, растворители, и т.д. ), а также на месте работы женщины. Желательна специальная форма от работодателя.
Обсуждение вопросов злоупотребления алкоголем и курения. При необходимости помощь в отказе от вредных привычек.
Выяснение медицинских проблем:
Рекомендация регулярных физических упражнений средней интенсивности.
Не допускать перегревания (исключить горячие ванны, сауны, парилки).
Обсудить проблемы ожирения и излишне низкого веса (при необходимости).
Обсудить возможные проблемы с дефицитом необходимых питательных веществ у вегетарианцев, женщин с непереносимостью молока, недостаток кальция и железа.
Предупредить о необходимости избегать передозировки:
Витамина А
Витамина D
-мазок на Gn и trich
-RW,ф-50, HbSAg,HCV,
-ан. крови об.
-ан. мочи
-обследование на токсоплазмоз, ЦМВ
-посев на уреаплазму и микоплазму
-обследование на хламидии
-консультации специалистов при наличии экстрагенитальных заболеваний
-прием профилактических доз йодида калия (особенно в йоддефицитных районах)
ВАЖНО!!!!!!!!!!!!!!!!!
--Для беременных имеет значение только заражение токсоплазмозом непосредственно в период перед зачатием и во время беременности.
--Идеально обследовать женщину на токсоплазмоз не во время беременности, а заранее, в период планирования. Это позволит, при отсутствии заражения, заранее информировать ее о необходимых мерах предосторожности..
--Если обнаруживаются только IgG – это старый неопасный токсоплазмоз.. Если IgM и IgG – свежее заражение
--Если анализ на токсоплазмоз отрицательный, женщина должна быть информирована о мерах профилактики заражения.
--В настоящее время в мире не рекомендуется проверка всех беременных женщин на наличие ЦМВ (в России по приказу№50 она обязательна).
--Если у беременной не выявлены антитела IgG против цитомегаловируса и нет других видов антител (IgM и авидных IgG) то ребенок имеет высокий шанс заразиться во время беременности, если произойдет инфицирование матери. Поэтому беременные с отсутствием (отрицательными результатами) антител против цитомегаловируса должны проявлять осторожность при контакте с маленькими детьми,так как у них часто (до 40%) обнаруживают цитомегаловирус в слюне и моче. Самые простые правила – не целовать детей в губы и после контакта с ними тщательно вымыть руки.
С наилучшими пожеланиями.