Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Автор Тема: ПМР  (Прочитано 586382 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн Ольга МОВ

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1575 : 07.10.2019, 13:09:39 »
Про нити ничего сказать не могу, их машина в лаборатории не увидела даже. Про операцию я уже свое мнение высказал.
Спасибо, Дмитрий Анатольевич.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1576 : 08.10.2019, 08:38:22 »
На здоровье.

Оффлайн Lillia

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1577 : 13.03.2020, 16:42:04 »
Доброго дня!
Анамнез дочери:
На текущий момент 6,5 лет.
2-ст пмр 3 степени. Диагностирован в 11,5 мес (июль 2014).
Двусторонняя коррекция ДАМ+ в ноябре 2014. Далее- стойкая ремиссия. На двух контрольных цистографиях рефлюкс не получен.
Анализ от 12.03.2020 (дочери 6,5 лет) после гриппа -
Лейкоциты 46 кл/мкл (N 0-10)
Эритроциты 3 (0-5)
Слизь редко
Уробилиноген 0,2 (0,2-1)
Остальное - отриц

На узи от 14.03.20:
Стенка мочевого пузыря умеренно утолщена, неравномерной плотности
Моча поступает неактивно из левого мочеточника . Просвет неоднороден
Правая почка без особенностей
Левая почка : расширена лоханка до 5,6 мм
Заключение: уз признаки пиелоэктазии слева; уз косвенные признаки цистита

Уролог назначил фурагин 50мг/3 р в день на 7 дней и посев мочи

Результат контрольного анализа от 14.03.20 (до приёма уросептика)
Лейкоциты 1
Эритроциты 0
Т.е все показатели в норме
Посев в работе

Есть ли основание для повторной цистографии?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1578 : 16.03.2020, 08:54:38 »
Показаний нет.

Оффлайн Волгоградка

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1579 : 26.06.2020, 16:23:51 »
Здравствуйте! Помогите разобраться... Дочери 7 лет, в 1,5 года провели коррекцию рефлюкса 3 степени справа препаратом ДАМ+. После сделали все необходимые обследования: все хорошо. На протяжении последующих 5 лет ежегодно делаем полное обследование (анализы, УЗИ). В этом году сдали анализы (кровь на креатинин, мочевину и т.д.; мочу общий и Ничепоренко) - все в норме. По УЗИ умеренное расширение лоханки справа до 8 мм. (в прошлом году было 5 мм), все остальные показатели в норме. Дочь сильно выросла за этот год (на 8-10 см). Является ли такое расширение лоханки поводом для беспокойства и срочном обращением к урологу в больницу? Или это вариант нормы? Спасибо за ответ

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1580 : 26.06.2020, 22:49:01 »
Точно не вариант нормы, но и бегом обследоваться не стоит. Продолжайте наблюдение по УЗИ, исключите сосудистый конфликт, ротацию почки.

Оффлайн Волгоградка

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1581 : 29.06.2020, 10:09:19 »
Спасибо за быстрый ответ. Попробуем переделать УЗИ у другого специалиста. А ротацию почки и сосудистый конфликт по УЗИ видно или нужны дополнительные исследования?

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1582 : 01.07.2020, 00:20:48 »
Видно.

Оффлайн Волгоградка

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1583 : 06.07.2020, 11:08:08 »
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! Мы переделали УЗИ: все в пределах возрастной нормы, только справа намерили лоханку 7 мм, а не 8 мм, как на предыдущем УЗИ. Сосудистый конфликт и ротацию почки исключили.  Назначили УЗИ-контроль через 6 месяцев.  Нужна ли цистография? Может еще какие-нибудь исследования нужны? Врач мне сказала: "Что Вы панику навели из-за увеличения лоханки на 2 мм за год. Ничего в этом страшного нет." Но я боюсь возвращения ПМР (хотя уже 5,5 лет прошло). 

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1584 : 07.07.2020, 13:30:30 »
Необходимости в проведении цистографии в настоящий момент нет.

Оффлайн Волгоградка

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1585 : 08.07.2020, 13:59:07 »
Спасибо! Будем ждать УЗИ и периодически сдавать анализы. Надеемся на лучшее))))

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1586 : 08.07.2020, 23:31:28 »
 :)

Оффлайн fatina27

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1587 : 14.09.2020, 21:03:50 »
Здравствуйте Дмитрий Анатольевич! Моей внучке сейчас 1 год 1 месяц. Был поставлен диагноз смешанный ПМР 2 ст с обоих сторон. Микционная  дисфункция по гипорефлекторному типу. Хр. Вт. Пиелонефрит.
 26.08.20 г сделали коррекцию калагеном с 2-х сторон.
Сказали пить уросептики 2   недели, затем ничего не давать.
 Давали 1 раз на ночь фурадонин 25 млг
Сегодня 14.09.20 (т.есть через 18  дней) сдали анализ по Ничепоренко
Лейкоцитов -4259, эритроцитов 500 
Были немного сопли, ставили антивирусные свечи. Кашля не было, температура сейчас 37, у нее часто 37 и 37,2
1.Это сново  пиелонефрит?
2.Что нам принимать фурадонин увеличить или уже антибиотики?
 Завтра сдадим посев и общий анализ.
2. Какое лечение после коррекции прописываете вы?
3. Насчет  мочевого пузыря – может ли инфекция быть из-за него, дальше лечить его?
4.Результаты цинтиграфия я вставила, это у нас почки уже на 50% работают?
(https://s8.hostingkartinok.com/uploads/images/2020/09/36db4f9aa25be83d1692e6a5c312603b.jpg)

Задаю Вам вопросы, так как в городе урологов, нефрологов детских  нет, только в облости, к ним когда еще попадешь, ну мы конечно записались.

Оффлайн fatina27

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1588 : 14.09.2020, 21:47:23 »
Дмитрий Анатольевич , еще здесь на форуме прочитала про ректальные уросептики, что это такое?
Спасибо.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: ПМР
« Ответ #1589 : 23.09.2020, 08:49:19 »
1. нет
2. фурадонин увеличить
3. Это индивидуально, оно очень разное.
4. Нет, работают лучше.
5. Таких не бывает. Это свечи с фурагином или фурадонином.