ПМР

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Никаких снимков не получил.

[emelena]

Дмитрий Анатольевич, здравствуйте! Мы были у Вас на приеме, хотим записаться на плановое обследование у заведующего, как Вы и сказали, я хотела спросить, можно ли документы для записи, включая мои паспортные данные, привезет муж, а то до отделения не могу дозвониться, в регистратуре не знают? Спасибо.

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Да кто угодно пусть привозит. Лишь бы был в курсе про ребенка.

[emelena]

Да кто угодно пусть привозит. Лишь бы был в курсе про ребенка.

Спасибо.

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Ждем.

[natalia G]

Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич. Получили направление на госпитализацию на 18 июня (Горбунов Илья, 4 года). Скажите, пожалуйста, нужно ли звонить Антону Игоревичу? Можно ли будет во время обследования платно сделать динамическую цистографию? Если можно, то нужно ли предварительно записаться?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Нужно позвонить конечно. Именно динамическую хотите - решим.

[Юлия Бараусова]

Добрый день! Сыну 5 лет. Наблюдаемся в ДГБ1 с 2 месяцев. Диагноз двухсторонний рефлюкс 3 степени, мегауретор. Последнее обследование показало рефлюкс 2 степени слева. 3 раза вводили гель. Рекомендуют операцию. У меня вопрос, действительно ли необходима операция? Обострение пиелонефрита только после обследования, в перерывах между больницами обострений нет. Я не могу найти 100% показания, кроме возможного усыхания почки. Так же вопрос по поводу вида операции. Рекомендуют лапороскопию. Один плюс-быстрое восстановление после операции. Я прочитала, что низкий% успешных операций. Помогите понять необходимость в операции и какую лучше делать открытую или лапороскопическую?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Мегауретер и 3 степень это разные вещи. Степень не 3. Восстановление после лапароскопии такое же, как и после обычной операции. Только она по времени дольше. % эффективности не 100% во всех случаях, а гораздо ниже. Про показана или нет операция ничего не могу сказать, это решает Ваш врач и Вы на основании данных обследования, которых у меня нет.

[Юлия Бараусова]

Дмитрий Анатольевич, спасибо за ответ. А какие данные обследования нужны, чтобы понять, нужна ли операция? Это не недоверие к врачам, просто я недавно поняла, что есть разные школы. Мне очень жалко сына, он уже больницу считает своим родным домом, а рефлюкс не убирается. Если с рефлюксом можно жить, то я бы отказалась от операции. Мы с ним живем уже 5 лет. Я понимаю, что есть какие 100% показатели к операции, и мне бы хотелось узнать, что это за показатели. В интентете такой информации нет. Ещё раз, спасибо.

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Если три раза проведено эндоскопическое лечение без успеха, это 100% показание к операции. Жить нельзя долго ни с каким рефлюксом, он будет приводить к необратимому ухудшению функции почки. А Вы уже 5 лет с ним живете, так что пора.

[Юлия Бараусова]

Хорошо.

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

 

[tamka86]

Здравствуйте Дмитрий Анатольевич!
Дочке сейчас 2г.4 мес.в возрасте 1 мес .выявлено удвоение вмп с 2-х сторон, уретероцеле  в/сегмента справа. Проведено эндоскопическое рассечение уретероцеле.ПМР двусторонний слева 1ст. в оба сигмента , справа 2 ст. в оба сигмента .Результат обследования в мае 2015 : в/сегмент справа функционирует, имеется мегауретер. .На МЦУГ двусторонний ПМР слева 2 ст ,справа 2-3 ст .
17 июня сделали энд . корекцию  вантрис - справа , вурдекс - слева. через неделю после корекции ребенку стало  больно писать. писает часто малыми порциями так как больно . жаловалась на боли внизу живота .сдали мочу лейк. 20-30 , белок 0.3, эр. 1-2. нам сказали что цистит либо уретрит .назначили лечение. сделали узи по словам узиста правая почка хорошо функцианирует , левая с натяжкой , я поняла что увеличена лоханка 5 мм ,дилат.чашечки 9-10 (почерк не очень разборчив) в заключении написано эхопризнаки воспалительного изменения слева и снижена сократительная функция, справа уретерогидронефроз верх. сегмента. раньше левая почка была в норме . очень интересует Ваше мнение по поводу левой почки и по вурдексу через какое время он рассасывается  . и возможно ли  к вам попасть на обследование или лечение ?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Мнения по имплантам нет.
Врач УЗИ про функцию почек говорить не имеет права. Ее там просто не видно.
Вас лечат очень хорошо.
Сомневаюсь в степенях рефлюкса.