Нервные тики.

[vera_gh]

Здравствуйте! Дочке 7 лет. С середины февраля начались впервые тики. Была стрессовая ситуация в семье.  Она перебирает пальцы, моргает, хмурится. кривляется, вытягивает шею, морщит нос.
1,Нужно ли делать МРТ?
2,Есть ли основания подозревать образование в мозге?
(http://i052.radikal.ru/1304/e4/88dc5e4129ba.jpg)

[vera_gh]

Мы посетили двух разных неврологов-
Первый сказал, что так как на ЭЭГ очаговые нарушения-то это может свидетельствовать о наличии образования в мозге- по-этому нужно делать МРТ.
назначил- пантокальцин.
Второй невролог сказал. что МРТ делать не нужно,и назначил ноофен +магне в6.
1.Как вы считаете, есть ли необходимость делать МРТ ребёнку на основании только этого ЭЭГ?
2.Какой из препаратов лучше -пантокальцин или ноофен?
3.Можно ли ребёнку заниматься спортом(гимнастикой)?
4.Можно ли лекарство давать утром ,перед школой- не вызывают ли подобные лекарства сонливость и т.д?

[Ефимов И.О.]

1. Для МРТ не вижу оснований.
2. Нет плохих или хороших - надо искать подходящие пациенту...
3. Нужно.
4. Можно.

[vera_gh]

Спасибо большое за ответ.
Ребёнок уже 6 дней получает ноофен 250 1/2*2раза. Тики не проходят.
Я совсем не понимаю, что с ребёнком- я не понимаю, что мы лечим. У врача спрашивала- толком не поняла. Вы не могли бы мне объяснить- хотя бы в двух словах, что с ребёнком?
1,Меня интересует- тики-это проявления какой-то болезни?
2. Нужны ли ещё какие-то обследования?
3.Мне врачи говорят, что на ЭЭГ есть какие-то пароксизмы. Что это значит? 

[Ефимов И.О.]

С ребенком то, что вы описываете... Как еще сказать?? 6 дней для лечения тиков - крайне небольшой срок - счет на недели, увы.
1. Тики - в любом случае проявление слабости ЦНС - ее надо укреплять..
2. Я бы подумал о УЗДГ.
3. Почитайте "раскрытие, значение" слова пароксизм и поймете, что это не значит ничего конкретного... Да, наверное, это не очень хорошо...

[vera_gh]

Здравствуйте! Ребёнок пропил ноофен месяц. После этого уже 2 месяца пантокальцин 0,25 разделённый на 2 приёма. Также пили глицин, магне в6.
некоторые улучшения есть, ребёнок лучше спит, не снятся кошмары( которые раньше были чуть-ли не каждую ночь). Тики несколько уменьшились. Ещё я заметила- когда дочка купается в море- то тиков нет вообще. Недавно она 2 часа не вылазила из воды- так 2 часа тиков не было.
хотелось бы услышать Ваше мнение-
1, Пантокальцин для 7,5 летнего ребёнка в дозе 2*0,125г- не мало ли?
2.Нужно ли делать перерыв в приёме лекарств в нашем случае? Врач из поликлиники говорит сделать перерыв в применении лекарств, а я боюсь- вдруг тики усилятся или появятся новые.
3. Вызывают ли подобные препараты зависимость и могут ли от их приёма быть негативные последствия?
4.Если во время пребывания в воде нет тиков-  является ли это хорошим сигналом?
5,Можно, например, сделать перерыв, но давать ребёнку глицин?
6,.Какие препараты Вы бы назначили ребёнку с множественными тиками и с такой ээг как у нас?

[Ефимов И.О.]

1. стоит рассмотреть вопрос об адекватной дозировке, например по 0.25г  3 раза в день
2. Желательно. Через месяц прервитесь на 2-3 месяца.
3. Зависимость не вызывает. Только аллергические реакции.
4. Вода является отвлекающим фактором и это хорошо.
5.Нужно, но глицин тоже бесконечно не надо давать.
6. Я бы предложил уделить больше внимания физиотерапевтическим методам лечения...

[vera_gh]

Здравствуйте! У девочки тики практически исчезли. Но последнюю неделю появились страхи- она боится темноты, оставаться одна дома, пойти в туалет(нужно ей включить свет). А по ночах начала садиться в постеле- сядет и что-то *мычит*. Что с ребёнком?Это требует лечения?

[Ефимов И.О.]

Здравствуйте! Возможно, резкое появление страхов связанно с переизбытком каких-то впечатлений или просмотром какого-нибудь страшного на её взгляд мультфильма, например. Понаблюдайте, поговорите с ней об этом.

[vera_gh]

Здравствуйте! У моей дочери энурез был до 6,5 лет. Потом резко всё прошло- в один день. А уже позже появились тики- те что описаны выше. Последний год ребёнок с перерывами получает-  пантокальцин, глицисед, магне в6. Примерно 1-1,5 месяца совсем без лекарств. и вот новая проблема- уже дважды за последних дней 10 просыпается мокрая. Вернее немного попускает в трусы, а потом вскакивает и бежит в туалет. Почему- через практически 2 года опять вернулся энурез? Может ли это быть результатом отмены пантокальцина и т.д? Что делать- возвращаться к лекарствам или пока можно понаблюдать? Тиков в даный момент не замечаю.

[Ефимов И.О.]

Здравствуйте! Попробуйте для начала соблюдать режим питья, а так же обратитесь к урологу.

[vera_gh]

Здравствуйте! опять возник вопрос по тикам- я обратила внимание, что тики появляются в ответ на мелькание перед глазами. Если дочь играет в планшет либо смотрит телевизор при выключенном свете в комнате. В общем- если перед глазами вспышки света- в ответ тики. О чём это может говорить. Является ли такое поведение анормальным?

[Ефимов И.О.]

Здравствуйте! Скорее это ответ на перевозбуждение, снижайте нагрузку. Пора бы уже сделать контроль ЭЭГ.