Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Автор Тема: мультикистоз левой почки  (Прочитано 2419 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн mamabambino

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
мультикистоз левой почки
« : 14.04.2014, 19:18:15 »
Добрый день Лебедев Дмитрий Анатольевич!

Еще внутриутробно поставлен диагноз мультикистоз левой почки. Ребенку 3 года. Мультикитоз не оперирован. Проведено обследование в стационаре урография. ЭУГ-немая почка слева.
Результаты УЗИ при рождении:
Левая почка-90,5*62 мм. Множественные анэхогенные образования d-30 мм, 34-40 мм.
Правая почка-46*24,4 мм, лоханка 6*8,5 мм, чам-1,6 мм. В области верхнего полюса геперэхогенный участок треугольной формы 17*9,5 мм.
Надпочечники: левый 7,8*9,7 мм, правый 11*15,4 мм.
Заключение: УЗ-признаки мультикистозная трасформация левой почки. Локальные изменения верхнего полюса правой почки(участок дисплазии или инфаркта) Пиелоэктазия справа.

Результаты УЗИ в 3 года:
Левая почка-81*48*52 мм, с множественными анэхогенными образованиями d-9,0-10 мм и max-50*36 мм. Расположение типичное, контуры четкие, неровные.
Правая почка-83*38*34,7 мм, в паренхиме в области верхнего полюса участок повышенной эгогенности 19,3*11 мм. Расположение типичное, подвижность допустимая, контуры четкие, ровные. Лоханка-4,5 мм, чашечки до 2,7 мм.
Надпочечники: левый 9*9 мм, правый 7,5 на 8,1 мм.
Объем мочевого пузыря 80 мл, содержимое анэхогенное. Особенности объема мочевого пузыря после микции 2 мл(2,5%).
Заключение: УЗ-признаки ВПР МПС мультикистозной дисплазии левой почки, участка дисплазии верхнего полюса правой почки с собственными множественными сосудами (гемангиома?).

Теперь вопросы:
Что у нас с правой почкой?
В норме ли мочевой пузырь?
Какие обследования целесообразно проводить, с какой периодичностью. (наши урологи советуют УЗИ раз в год и общие анализы крови и мочи)?
Необходимо ли удаление мультикистозной почки или можно наблюдать? Чем чревато для ребенка жить с такой почкой?
Ваши рекомендации.
С уважением, Ирина.







Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: мультикистоз левой почки
« Ответ #1 : 15.04.2014, 08:16:46 »
Что с правой почкой не знаю, и никто однозначно не скажет, очень прямой вопрос. Мочевой пузырь в норме. Советовал бы МРТ и ретроградную пиелографию, так как диагноза нет, только подозрение. Ренин крови определять раз в 6 мес, как только начнет расти - сразу удалять.

Оффлайн mamabambino

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Re: мультикистоз левой почки
« Ответ #2 : 15.04.2014, 13:35:21 »
Спасибо вам большое за ответ.
А какие нормы ренина должны быть? Когда стоит забить тревогу? А ОРВИ может повлиять на увеличение этих показателей.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Re: мультикистоз левой почки
« Ответ #3 : 16.04.2014, 08:07:45 »
Норма до 20, ОРВИ не может.