Открыты вакансии врачей-консультантов на ЧАДО.РУ. Подробнее...

* * *

Автор Тема: гидронефроз левой почки 2 степени,вторичное сморщивание правой почки  (Прочитано 4662 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн alekseich

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Ребёнку 2 недели ,девочка,родилась. 16.02.15.  19февраля положили в детскую больницу.24.02.15 было сделано узи почек и мочевого пузыря: левая почка 58×30×32,лоханка 10мм,паренхима 7.7мм, правая почка40×25×20мм, лоханка 11,6×19,6, паренхима 5мм,дилатация чашечек слева в Нижнем и верхнем полюсе до11мм.Правая почка : справа подкапсульно определяется анэхогенное образование 3,9×4,2мм.Заключение :нельзя исключить гидронефротическую трансформацию обеих почек .Увеличение размеров левой почки .Киста правой почки? Микционная цистография 25.02.15,мзв 0,4: мочевой пузырь овоидной формы ,контуры четкие, ровные, структура однородная . На фоне тугого наполнения и во время микции ретроградного контрастирования мочеточников и ЧЛС не наблюдается,уретра не изменена. Заключение: патологических изменений не выявлено. Инфузиционная урография 27.02.15. мзв 1,0: мягкие ткани и видимые части скелета не изменены.Теней подозрительных на конкременты ,не наблюдается.Тени m.iliopsoas нечеткие.Правая почка не определяется,ЧЛС не контрастируется .Левая почка расположена обычно ,контуры не дефференцируются,ЧЛС четко контрастируется на 20 минуте,лоханка и чашечки мочеточник не изменён. Мочевой пузырь не наполнен.Остатки контраста на 90-1 минуте в левой почке.Заключение: признаки гидронефротической трансформации левой почки 2 степени. Нельзя исключить вторичное и/или диспластические изменения правой почки с полным нарушением функции ,учитывая , что на УЗИ правая почка визуализируется.  Подскажите пожалуйста,возможно спасти правую почку,нужна ли операция? Какое и когда нужно обследование? Живем в городе Норильске.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля
Нужно выполнить реносцинтиграфию статическую и динамическую, допплерометрию почечного кровотока и цветное дуплексное картирование почечного кровотока, определить уровень ренина и альдостерона крови. Диагноза, несмотря на проведенные обследования, пока что нет.

Оффлайн alekseich

  • Новичок
  • *
  • Репутация: 0
    • Просмотр профиля
Большое спасибо за ответ.

Оффлайн Дмитрий Анатольевич Лебедев

  • Модератор
  • Живущий на форуме
  • *****
  • Репутация: 350
    • Просмотр профиля