Плохой анализ мочи в 1 месяц, гидронефроз

[Людмила Петрова]

Дмитрий Анатольевич, добрый день! На 3 скрининге у ребёнка гидронефроз. Родились 23.12.20, в роддоме моча норм. В 1 месяц по узи справа гидронефроз, слева пиелоэктазия. Расширен мочеточник. Мочевой пузырь в норме. И очень плохой анализ мочи:

Лейкоциты 2204, эритроциты 264, бактерии в значительном количестве, лейкоцитарная эстераза в большом количестве, гемоглобин в небольшом количестве, нитриты обнаружены, белок 0,20, уробилиноген следы.

В крови повышено соэ.

Мочу пересдали неск раз, собирали правильно.

Пьём 10 дней фурамаг, потом пересдаем мочу и идём на узи и к врачу.

Скажите, пожалуйста, у нас пиелонефрит? Как понять, где именно воспаление? Какая тактика? Во сколько лучше ложиться на обследование? В 2, 3 месяца?

Заранее благодарю за ответ!

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Пиелонефрит. конечно, на фоне какого-то нарушения уродинамики. Не гидронефроз, раз мочеточник расширен, то мегауретер. Ложиться в больницу и обследоваться, не нужно ждать 3 месяцев. Не было бы плохой мочи - можно было бы наблюдать какое-то время по УЗИ. Но раз такая плохая - лучше не затягивать. Вероятность хирургического лечения в дальнейшем очень высокая, и чем раньше - тем лучше.