Рецидив?

[НатальяДер]

Здравствуйте! Моей дочери в 3 месяца сделали операцию по Андерсону. Лоханка правой почки была 20 мм. Выявили внутриутробно. После операции, все было отлично, лоханка щелевидная, лоханка левой почки изменялась в размерах от щелевидной до 7 мм. Пиелонефритов не было. Моча хорошая. В августе прошлого года результаты теже, правая щелевидная, левая 7 мм. Кровоток хороший в обеих почках.
Теперь о печальном. Сегодня сделали очередное УЗИ.
Правая почка ПЗР лоханки 17!!! мм, левая 11. ЧЛС обеих почек не расширена. Мочеточник правой почки в верхней трети 2, 7 мм. Конечно собираемся к урологу, но я очень переживаю. Подскажите, рецидив возможен, прошло 3 года. Сейчас дочери 3.5 года. Спасибо

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Возможен и рецидив, и что-то новое, учитывая рост лоханок с 2 сторон. Уролог все опишет Вам на очном приеме, правильно, что записались.

[НатальяДер]

Я правильно поняла что это плохо очень?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Я так не говорил.

[НатальяДер]

Дмитрий Анатольевич! Спасибо за ответ. Переделали УЗИ в ОДКБ, лоханка 10 мм на полный мочевой, после микции 8. Левая почка норма. Уролог сказала ничего критичного не видит, но учитывая что в почке стоял стент, рекомендовала сделать цистографию. Есть ли в этом срочность, анализы мочи хорошие. Почка по размеру не отстаёт. Или лучше поторопиться, может ли рефлюкс прогрессировать?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Не могу отменять чужие назначения, сделайте.

[НатальяДер]

Дмитрий Анатольевич! Спасибо за ответ. Цистографию сделаем. По поводу лоханки, после микции она сократилась с 10 до 8 мм, мочевой был сильно наполнен. Лоханка смешанная. Это говорит о возможности наличия рефлюкса (раньше его не было)? Просто смущает что лоханка почти не сократилась

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

УЗИ показывает следствие различных процессов, в виде расширенной или нет лоханки, но не дает заключение о природе патологии. Так что про рефлоюкс может ответить только цистография, остальное вилами по воде.

[НатальяДер]

Спасибо, поняла.

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

 

[НатальяДер]

Дмитрий Анатольевич, добрый день! Несмотря на хорошее УЗИ (лоханка до мочеиспускания 9 мм, после 8 мм), назначили УЗИ с лазиксом. Результаты неутешительные, как я понимаю... Непонятно почему так скачет лоханка. Ещё дополню, что ребенок накануне выпил очень много жидкости, и на обследование мы не взяли горшок, а она плохо ходит на унитаз.
До лазикса: лоханка 35×21×22, мочевой 318 мл. Тип смешанный. 20 мин: 36×24×32,мочевой 402 мл. 40 мин: 41×23×26, мочевой 258 мл. 60 мин: 39×14×22, мочевой 62 мл.  Мочеточники не расширены. Проблем с мочеиспусканием у не нет, остаточной мочи никогда не было, может слесь ей было не удобно писать... Сейчас дочери 4 года. После операции лоханка была до 7 мм, получается у нее рецидив?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Не увидел результата цистографии. Про рецидив напишете, если он будет, сейчас вилами по воде.

[НатальяДер]

Спасибо большое за ответ. Цистографию делаем через неделю. Просто в заключении написали гидронефроз тяжёлой степени, вот мы и запереживали. Извините за эмоции, сделаем напишу.

[НатальяДер]

Дмитрий Анатольевич, мне ещё вот что не понятно, по УЗИ с лазиксом, получается обструкция ещё есть?

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

По УЗИ лоханка очень большая, убедительных признаков обструкции нет. Но это и не 100% метод ее диагностики.