Рекомендация по обследованию

[Yaroslav86]

Дмитрий Анатольевич здравствуйте
Нужен Ваш совет какое обследование нам требуется  на данный момент?
Дочь 2.5г, в 6 и 7 мес перенесла пиелонефрит, в первый эпизод на 10 день был назначен амоксиклав ( пропили 6 дней) , атаке предшествовала кишечная инфекция ( рост в посеве кала клабсиеллы в большой степени, пропили бактериофаг по чувствительности ) через 3 дня атака пиелонефрита ( плохая гигиена влажными салфетками на фоне диареи)
УЗИ норма
Через месяц повторная атака , лейкоциты в ОАМ 500, посев эшерихия коли, супракс на 2й день температуры 14 дней , нормализация температура через 36ч
По УЗИ утолщены стенки лоханки ( признаки пиелонефрита) все остальное норма
В течении 2 х лет повторных атак не было ( постоянный контроль оам при орви)  рост 98см, вес 13.6кг
Часто болеет орви, посейщает детский сад ,  перенесла ВЭБ В 9 мес, ротовирус в 1.3 , в 2 ковид, грипп 2нелели назад фебрильная температура 6 дней , (на 5й  сдали оак и БХ, все показатели в том числе креатинин и мочевина в норме) по оам эритроциты 3-4-5 в поле зрения лейкоциты 0-1. Через 10 дней повторно оам и нечепоренко - в норме

[Дмитрий Анатольевич Лебедев]

Та цистография, которая была очень нужна после пиелонефритов ждя установки диагноза, сейчас нужна только для самоуспокоения, так как скорее всего рефлюкс прошел самостоятельно. Можно пока что обойтись УЗИ и анализами мочи при сопутствующих инфекциях. У обычных детей пиелонефрита не бывает, даже если они калом вымазаны. Была причина, теперь только гадать.